| 描述：吴大夫，您好！首先非常感谢您百忙中为患者进行网络服务。患者1941年3月出生，即将77岁。多年骨质疏松、退行性变。腰腿慢性疼痛，曾服用野木瓜片半年，腰腿疼时好时坏。常年服侍90多岁老母，家务较重。20天前因提重物（一大桶水）用力过猛，引发严重腰疼无法起床，自行服用布洛芬，止痛后坚持家务劳动，包括洗衣做饭大扫除，两周后因布洛芬引起胃肠反应日趋加重胃疼纳差而停药，停药后腰骶部疼痛迅速加重无法站立。急诊当地医院做核磁诊断为胸12压缩骨折，腰1-2、2-3突出，腰间盘3-4、4-5膨出，骶2椎管内囊肿。MR影像结果已上传。目前卧硬板床休息，虽仰卧为主，但自觉趴着更舒服。不再用布洛芬，胃肠反应消失。精神状态良好，饮食、二便正常。但疼痛部位主要位于右侧腰骶部，仰卧时感觉骶骨上段右侧有异物压迫感。可自行翻身、能缓慢起床坐起并下地，能主拐杖或搀扶下走到到卫生间如厕。总体上说目前症状比开始时候有所缓解。2018年2月6日在临汾市人民医院做核磁检查报告如下：腰椎生理曲度存在，椎体序列整齐，诸椎体边缘骨赘形成，胸12椎体高径变小，椎体内可见横行长T1 信号影，压脂呈高信号。椎间盘信号普遍减低，腰1、2椎间盘略向后突出；腰2、3腰4、5椎间盘向四周膨出，硬膜囊及双侧神经根受压，相应侧隐窝变窄。脊髓马尾未见异常。骶2椎管内可见一椭圆形长T2信号。椎旁软组织未见异常。影像诊断：胸12椎体压缩骨折；腰椎退行性变；腰1、2椎间盘轻度突出；腰2、3腰4、5椎间盘膨出；骶管囊肿 |
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