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儿童髋关节滑膜炎中医如何治疗 会留后遗症吗|髋关节滑膜炎|病因

 子孙满堂康复师 2018-09-02

髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。

髋关节滑膜炎(Hip synovitis)又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,是一种多发性疾病。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。

病因病理

发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。起病或急或慢。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适。

外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定,通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变。

一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重和使用中药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止(3~7天)。有的医生建议在症状消失后再休息一段时间(7~10天)。由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到。不提倡使用肾上腺皮质激素。中医认为,本症系因外感诸邪,关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致,可用中药修复滑膜,从而治愈滑膜炎。

古方中医疑难病研究所中医辨证治疗髋关节滑膜炎的方法:

气滞血瘀型

症见:髋关节疼痛,内旋、外展及伸直活动受限,跛行明显,腹股沟处压痛。药用桃红四物汤加味。

风寒湿痹型

症见:发作时髋关节疼痛持续时间较长,偶有低热,舌质淡红,苔白或黄厚腻,脉浮或滑数。髋部饱满,压痛明显,患肢屈曲、外展、外旋位畸形,躯干明显向患侧倾斜,跛行,甚则难行,患肢较健肢长1.5~2.5cm。药用蠲痹汤加味。

肝肾不足型

无明显外伤史,反复发作。症见:纳差,厌食,髋部隐痛,活动时明显,不能用力,摇摆步,有时疼痛两髋部交替出现,舌质干红,苔少,脉弦细。骨盆正位片无异常。药用十全大补汤。

髋关节暂时性滑膜炎会引起后遗症吗?

这是每个家长都非常关心的一个问题。我们知道髋关节暂时性滑膜炎是由毒血症所造成的,因此不会像化脓性感染那样治愈后会产生一些后遗症,一般治愈后不会产生后遗症,但还有少部分患儿可以有反复发作的的情况,这就需要中医师给予注意,进行必要的检查。

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