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二甲双胍（Metformin）是一种已经上市了几十年的药物，二甲双胍能使身体对胰岛素更加敏感，从而降低体内的血糖含量，1994年FDA批准用于治疗2型糖尿病，是非专利药物，价格便宜。 二甲双胍治疗的患者更健康当FDA批准二甲双胍作为一种糖尿病治疗时，从未想过它有一天会成为医学上最热门的话题之一。但在接下来的20年里，研究人员开始将二甲双胍的糖尿病患者与服用其他糖尿病药物的患者进行比较。他们的发现是惊人的：接受二甲双胍治疗的患者在各方面都更健康——寿命更长和更少的心血管疾病，如痴呆和阿尔茨海默症。最令人惊讶的是，接受二甲双胍治疗的患者患上癌症的概率更低，比服用其它两种药物的患者低25 - 40%，因而活得更长。 诺贝尔奖得主沃森（DNA双螺旋结构发现者）2016年就已经在药品核准标示外使用二甲双胍用于预防癌症，沃森曾经说过，二甲双胍似乎是预防癌症的唯一真正的线索。 出预防癌症外，二甲双胍已经在药品核准标示外被用于治疗肥胖、糖尿病前期、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征、不孕症、非酒精性脂肪肝疾病和痤疮等疾病。 许多研究将二甲双胍与长寿联系在一起2014年的一项对大约18万人进行了回顾性分析发现，服用二甲双胍的2型糖尿病患者比非糖尿病对照组的人寿命更长。线虫和雄性老鼠的实验也发现，二甲双胍可以增加寿命。 二甲双胍使人更健康的可能生理机制 从中年开始服用的二甲双胍（饮食中0.1%）的长期治疗增加了雄性小鼠的健康和寿命，高浓度（1%）则由毒性作用（如下图）。服用二甲双胍可以模仿卡路里限制的一些生理好处，如：增加身体胰岛素敏感性；降低低密度脂蛋白和胆固醇水平，而不减少热量摄入。在分子水平上，二甲双胍增加了AMPK活性，增加抗氧化保护，从而减少了氧化损伤积累和慢性炎症。这些生理功能可能有助于二甲双胍对健康跨度和寿命的有益影响。 在中科院“二甲双胍可通过上调内质网谷胱甘肽过氧化物酶7（GPx7）的表达延缓正常人类细胞衰老进程”的研究中，谷胱甘肽过氧化物酶属于抗氧化酶系统，进一步证实了二甲双胍可以增加身体抗氧化保护。 人体临床实验目前，关于二甲双胍和衰老的证据仅仅保留在这些观察性研究上。阿尔伯特-爱因斯坦医学院衰老研究中心正在进行一项临床试验，以探索二甲双胍对60岁以上人类寿命的影响。这项名为“用二甲双胍治疗衰老”的试验开始于2015年，将持续5年。在临床试验结果公布之前，没有足够的证据表明服用这种药物可以改善寿命，至少在FDA眼中是这样，FDA不认为衰老是可以预防的。 和其它药物一样，二甲双胍也会引起一些副作用，如腹泻、消化不良、头痛和胃灼热。在极少数情况下，它还会导致乳酸性酸中毒。 |
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