1.鼻黏膜、嗅球、嗅丝神经病变引起嗅觉功能下降或丧失;而中枢神经系统连接部损伤,通常不伴发任何可发觉的嗅觉丧失。 2.由于胚胎期,嗅神经在发生上的异常,出现嗅觉的缺失。 3.偶尔颞叶病变伴随暂时或阵发性幻嗅。嗅觉丧失常合并味觉损害,这取决于食物和饮料中易挥发的物质。 4.流行性感冒引起的嗅觉损害为暂时性的。 5.脑膜瘤、转移瘤或前颅凹动脉或额叶的浸润性肿瘤,可压迫嗅球和嗅束,导致嗅觉损害。 6.颅脑外伤时,经筛板的嗅神经嗅丝可被撕裂,或嗅球被撕碎(挫伤)。 1.常见类型有: (1)嗅觉减退嗅觉损害常表现为对嗅气味刺激敏锐性的减退。 (2)嗅觉丧失后天的严重的嗅觉损害,表现为对嗅气味刺激的反应丧失。 (3)嗅觉缺失先天的嗅觉缺失,表现为对嗅气味刺激的无反应。 (4)嗅觉倒错表现为对嗅气味刺激的错位反应,但不伴有嗅觉敏锐性损伤。 (5)幻嗅不存在客观的嗅气味刺激,患者却嗅到了难以描述的通常为使人不愉快的气味。 (6)嗅觉过敏对嗅气味刺激敏感性增加。 2.主要表现 (1)临床上单侧的嗅觉丧失,在早期诊断上具有重要的定位意义。 (2)流行性感冒、上呼吸道感染的早期,由于鼻黏膜的充血与分泌物增加,出现暂时的嗅觉降低,导致呼吸性的嗅觉减退;病程进展若有嗅神经的损害,则产生神经性的嗅觉减退。但是对于刺激性的物质如稀氨溶液(氨水)、醋酸等的刺激能够感受。 (5)嗅幻觉也常是颞叶癫痫的先兆。嗅幻觉如果伴随意识丧失或咂嘴、咀嚼、舔舌等症状,成为钩回发作。因为嗅神经与双侧的钩嗅中枢有联系,所以一侧嗅放射或嗅觉皮质遭受破坏时,不引起嗅觉的丧失,但是能引起嗅觉的减退。 发现有嗅觉及味觉丧失现象,及时就医。排除感冒 鼻息肉导致,如已排除感冒 鼻息肉,建议到请神经科诊断试验。嗅觉神经损伤在仪器检测下正常,建议寻找中医面诊,调理修复神经,通过口服中药来治疗。 饮食注意事项: 1、忌食牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。 2、忌食冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。 3、忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜。 4、忌食特殊处理或加工精制的食物。 5、忌食含人工色素的食物:特别是黄色五号色素。 6、避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等食物添加物。 7、动物内脏亦应少食。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
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