目前临床上常用的抗凝药可以分为三种。 第一种,华法林。 华法林曾经是一种老鼠药,后来,人们想到,既然华法林能让老鼠血流不止,是不是证明华法林有让血液流动不致凝固的作用呢。 于是,华法林应运而生。 华法林的临床应用很广泛,但是在服用的同时,需要监测凝血功能。在服用过量发生大出血时,可以使用维生素K作为拮抗剂。 第二种,肝素。 肝素是临床上体外抗凝中最常用的药物,因此,在进行深静脉置管,心内科介入手术时,都是必须要使用的药物。 肝素使用过量也会出血,拮抗剂是硫酸鱼精蛋白。 第三种,就是以利伐沙班,达比加嗪为代表的新型抗凝药。 这类药物从临床实验上来说,发生出血的风险更低,但是其关键的问题在于,没有拮抗剂。也就是说,一旦发生了出血,几乎没有特效药。而没有拮抗剂的抗凝药,基本可以理解为是定时炸弹。 最后,不过是什么抗凝药,都有风险,一定要在医生指导下服用。 |
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