经常性胃酸反流会导致胃癌！反流性食管炎和消化道溃疡专业科普！

如今入睡越来越晚，压力越来越大，犯消化道疾病的人越来越多。胃反酸，也就是胃酸反流，相信不少人都体验过。然而，不为大多人所获知的是，这个往往是胃癌主要源头之一——食管炎和消化道溃疡的主要症状！

首先我们要清楚一个小知识点，正常人体在食管和胃连接部存在的食管下括约肌、膈肌、膈食管韧带等，可以抵抗反流物的回流。

其中，最重要的是食管下括约肌，它就像食管和胃连接处的一道玻璃门，在我们正常进食将食物吞咽时，食管下括约肌出现松弛的现象，这扇门即打开，食物由此进入胃内。其余多数时间，这扇门是关闭的，以防止胃、十二指肠的内容物反流到食管中。

而发生胃酸反流现象，必然是不正常的。胃酸反复流入非胃部的区域，灼烧破坏这些区域的结构，引起炎症，也就是反流性食管炎。而长期以往，炎症加重，进展成消化道的溃疡，最终导致胃癌的发生。因为，要预防胃癌，首先我们要关注反流性食管炎。

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反流性食管炎症状

首先，我们要知道，有哪些症状才是反流性食管炎呢？

1、烧心：是最常见最具特征的症状。烧心感表现在胸骨后有烧灼痛，常从剑突区移行至胸骨上切迹，有时向颈部及肩胛间区放射。烧心多在餐后1小时出现，尤在饱餐后、躯体前屈、卧位或用力摒气时加重。摄入茶、酒、咖啡及阿可匹林等可诱发，不似消化性溃疡有季节性。

2、气道症状：有时反流症状不明显或被忽视，而气道症状明显，表现为阵发性咳嗽，反复发作性肺炎，无季节性哮喘，常在夜间发作，严重者可出现肺间质纤维化。有时以口腔溃疡或咽喉炎为主要表现，但经过抗反流治疗后得到减轻或愈合。

3、反胃症状：为反酸、打嗝或伴反食，伴有酸味或苦味，严重者一边说话一边反食，带有强烈的胃酸味。反胃症状可与烧心同时或先于烧心症状1～2年出现。

如何发现自己得了反流性食管炎?

其实，反流性食管炎的发生并非无迹可寻，让我们来识别早期该病的症状。

专家指出，因食管不能耐受胃酸，一旦胃酸反流，盐酸和胃蛋白酶进入食管，将其粘膜腐蚀，随后患者开始出现反酸、烧心的症状。“

反流和烧心是反流性食管炎最主要的症状，80%-90%的患者都会出现。部分些患者仅表现为上腹饱胀、腹部不适，还有少部分患者表现为食管外症状，如咳嗽、咽干、咽堵塞感、哮喘、慢性咳嗽、鼻咽腔症状等。”

正因为反流性食管炎的症状多样，容易迷惑患者，让他们自认为是冠心病、呼吸科疾病、咽喉炎，首诊于其他科室而不是消化科，反流性食管炎常常被认为是易误诊的健康“杀手”。

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炎症由于症状不明，没有引起一般人的注意。所以大多数人出现明显症状时已经是消化道溃疡了。

那么，消化道溃疡包括哪些，又应该怎么区分？

一、胃溃疡

胃溃疡常见的临床症状是局限于上腹部的疼痛。疼痛具有三性：即局限性、缓慢性和节律性。

1、局限性：是指疼痛常局限在剑突下正中或偏左。

2、缓慢性：是指起病多缓慢，病程长达数年或数十年。

3、节律性：是指疼痛多在饭后0.5 - 2小时发作，经1-2小时胃排空后缓解。其规律是进食--疼痛--缓解。

当溃疡较深，特别是溃疡穿孔时，疼痛多涉及背部。隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛、剧痛是胃溃疡常见的疼痛性质。缓解上述疼痛的办法是用碱性药物。反映胃溃疡具有较高的活动程度的症状是呕吐和恶心。有时还有其它胃肠道症状，如嗳气、反酸、胃灼热等。

二、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡病的突出症状是上腹部疼痛，至少90%的病例有疼痛的表现。

1、十二指肠溃疡的疼痛多在两餐之间发生，与饮食间的关系有明显的相关性和节律性。疼痛往往发生在胃处于空虚状态时，即上午11时，下午4时左右，进餐后消失。“疼痛--进食--缓解”的发作规律是自我诊断十二指肠溃疡的线索。

2、半夜胃痛也是十二指肠溃疡的发病特点之一，进食或服用止酸药物后疼痛可缓解。因为，十二指肠溃疡病人的胃酸分泌一般在夜间最高，高峰在半夜1-2小时，其后胃酸分泌逐渐减少，至清晨6-7时达到最低水平，因此典型的十二指肠溃疡病人常在半夜1-2点钟疼醒，到了清晨疼痛逐渐消失。

三、高危胃溃疡

高危胃溃疡是指靠近贲门的胃溃疡病，常指距离贲门3厘米以内的小弯及贲门、胃底部的良性胃溃疡。高位胃溃疡除了具有一般胃溃疡的症状外，还具有6各方面的特点;

1、中老年人患病多。

2、伴有左胸疼痛、胸闷、胸部压迫感等症状，部分病人有左下胸疼痛，容易与冠心病、心绞痛混淆。

3、容易伴发上消化道出血而使病情加重。

4、男性多于女性，这与男性在社会、家庭及事业方面承担的角色和心理状态有关。

5、多伴发高血压病、冠心病、肺气肿、慢性支气管炎、胆结石和胆囊炎等疾病。

6、危害大，若病情迁延不愈，易诱发癌变。

四、幽门管溃疡

幽门管溃疡是指幽门括约肌至幽门口长2--4厘米的一段管道，发生在幽门管内的溃疡。其临床症状比较明显，且容易发生梗阻，与普通型胃溃疡有很大差别，主要有以下三个方面：

1、溃疡疼痛无特点：由于溃疡部位的关系，可持续不断地受到胃液的侵蚀，其症状缺乏节律特点，有的类似球部溃疡的饥饿痛，有的类似普通型胃溃疡的餐后痛，也有的饥饿痛和餐后痛都可出现。

2、并发出血很常见：有研究报道，幽门管溃疡约有50%的患者并发出血，表现为呕血和黑便，且反复发作不宜停止，其原因是幽门括约肌频繁而强烈地收缩，溃疡面不易愈合，使出血处形成的血痂容易发生脱落，难以达到有效止血的目的。因此，凡是长期黑便不止的病人，应警惕幽门管溃疡的可能。

3、反复呕吐易痉挛：约有40%的幽门管溃疡的患者发生反复呕吐。其原因是幽门受到溃疡的侵犯而发生炎症、充血、水肿、痉挛等，长期反复发作，易使之形成瘢痕，导致幽门管变形。甚至暂时性幽门梗阻，引起胃内容物潴溜而出现呕吐。