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想发现颈动脉斑块，通过化验、通过外部观察或者通过识别什么症状都是不可靠的，最可靠的方法是做“血管影像”检查，那么，能发现颈动脉斑块的血管影像有哪些呢？ 一、颈动脉超声 这个应该做为斑块筛选的首选检查项目。它有几个优势：1.无创；2.简单方便，很多医院都有这个设备；3.价格相对便宜；4.不需要造影剂；5.可以通过回声强度识别斑块性质；6.可以通过测动脉内中膜厚度，了解早期动脉硬化；7.没有辐射。
这个检查设备要求也不高，很多医院也可以实现。 它的优点在于：1.成像比较便捷；2.同样无创；3.CT血管成像可以提供比磁共振成像（MRI）更精确的解剖细节，特别是小血管；4.可以通过斑块的CT密度了解斑块可能的性质；5.可以显示血管与骨性结构之间的关系，如颈椎对椎动脉到底有没有压迫等； 缺点是：必须注射造影剂，否则无法显像；2.有极小量的X线辐射。 三、颈动脉核磁成像 优点在于：1.无创，2.没有辐射；3.可以不使用造影剂，4.可以做斑块成像，了解斑块性质。 缺点在于：费时较CT和超声略长，成像清晰度略低于CT血管成像。 四、血管造影 这个血管影像检查是了解有无病变及病变性质的“金标准”。 优点：1.成像直观；2.成像质量最清楚，了解血管病变（如狭窄的程度，有无动脉瘤等）最准确；3.可以动态成像，了解血流动力学信息；4.同时可以显示血管静脉期，不但可以了解动脉情况，还可以了解静脉情况；5.预估有需要放支架的情况，在造影的同时如果发现确实需要可以实现同时放置支架。 缺点在于：1.有创；2.需要造影剂；3.有极小量辐射；4.检查耗时较长，费用也比较高。 以上，这些方法都可以了解是否有颈动脉斑块，初步筛查，颈动脉超声是最好的选择。根据不同的需要也可以选择其他三种检查方法。 |
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