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RECISIT 1.1 sharing on 18 Jun 2015

 qwertyuiopqwn2 2018-09-08
RECIST 1.1 Sharing
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors

内容概要
 RECIST简介

 基本概念
 评价方法  疗效评价及周期  RECIST相关问题讨论

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RECIST简介
 1994年成立编写小组,包括EORTC/ NCI/ NCIC  1997年初步定稿,请外界专家审阅,包括  各主要国际肿瘤研究组织  FDA和欧洲药政当局

 药企
 放射诊断学家  于1999年定稿  2000年发表于JNCI, www.eortc.be  2008年10月22日更新为1.1版,正式发表于2009年1月
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RECIST 1.1与1.0版主要改变
· · · · 病灶数目: 10 5

病理性淋巴结定义及测量 疗效确认: 需要 不需要(随机研究)

新的评价手段:如PET-CT,MRI

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基本概念
可测量病灶(measurable lesion)
未经过放疗、通过CT或MRI或临床查体精确测量(卡尺) 基线最长径≥10mm*(除外淋巴结需短径≥15mm), 且可以精确反复评价的病灶为可测量病灶。 · 当临床病灶是浅表性的(比如:皮肤结节与可触摸的淋巴结),且用游标卡尺测 · 量直径大于或等于10mm 时,将这些病灶视为可测量病灶。针对皮肤病灶,建 · 议用彩色照片记录结果,包括用尺子估计病灶尺寸。不能采用游标卡尺准确测量 · 的病灶应被记录为不可测量病灶。
*记录单位均为mm

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基本概念
不可测量病灶(Non-measurable lesion)
其他所有病灶,包括小病灶(基线时测量最长径<10mm或病 理性淋巴结短径≥10mm且<15mm*)。

*短径<10mm的淋巴结不能当作病理性,且不能当作非靶病灶进行记录和随访

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基本概念
不可测量病灶包括内容
 骨转移病灶

 软脑膜转移病灶
 腹水、胸腔积液/心包积液  炎性乳癌病灶  皮肤/肺淋巴道播散  临床查体可识别但不能用CT或MRI测量的腹部肿块/肿 大的腹部器官

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基本概念
特殊概念
 带有可识别软组织病变的溶骨性病变或溶骨性-成骨性
混合病变,如果软组织病变符合可测量病灶的标准,那 么可以作为可测量病灶评价  成骨性病变作为不可测量病灶评价  从影像学角度看如果囊性转移病灶符合可测量病灶评价 的标准,可以作为可测量病灶评价。但如果该患者同时 存在非囊性病灶,它们应该被选为靶病灶
*骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。肺癌以溶骨性转移为主。
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基本概念
靶病灶 (Target lesions, TL)
 靶病灶:基线时选定的可测量病灶
 每个患者最多记录5个TL,单个器官不超过2个
 选择取

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