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微头条

 月亮弯弯88 2018-09-08
根治幽门螺旋杆菌的四联用药,通常是指两种抗生素,加质子泵抑制剂,加铋剂,服用10~14天,以期根除幽门螺旋杆菌的一种联合用药方式,是目前公认的最靠谱的幽门螺旋杆菌根治方法。

1. 两种抗生素一般推荐有:
阿莫西林+克拉霉素
阿莫西林+左氧氟沙星
阿莫西林+呋喃唑酮
阿莫西林+甲硝唑/呋喃唑酮等组合,

青霉素过敏的朋友,建议选择:
克拉霉素+甲硝唑
克拉霉素+左氧氟沙星
克拉霉素+呋喃唑酮
四环素+甲硝唑/呋喃唑酮等组合。

之所以选择两种抗生素,主要是为了减少幽门螺旋杆菌的耐药性,如果一种抗生素对幽门螺旋杆菌无效,而另一种抗生素能够起到协同的杀灭作用。

2. 质子泵抑制剂:质子泵抑制剂可能大家不熟悉,但是各种拉唑,一定是大家很熟悉的。拉唑类药物是制酸剂,能够调节胃内的酸碱缓解,让幽门螺旋杆菌处于可以被消灭的繁殖状态,胃内的酸度变弱,还能够给予提高抗生素的杀菌性能,因此,质子泵抑制剂是对于幽门螺旋杆菌的根除是非常重要的,一般不推荐一代的奥美拉唑,推荐更新的埃索美拉唑,雷贝拉唑等,效果更佳。

3. 铋剂的作用是保护胃黏膜,同时还对幽门螺旋杆菌有一定的杀灭作用,通常推荐的药物有枸橼酸铋剂,胶体果胶铋等。

4. 一般铋剂和质子泵抑制剂拉唑类药物饭前半小时服用,两种抗生素饭后半小时服用,一日两次,整个疗程10~14天。

5. 在幽门螺旋杆菌根除治疗期间,应当注意饮食卫生,最好能施行分餐制,以避免根治期间家庭成员之间的交叉感染。根除治疗结束后1个月以上,再去复查根治效果,否则可能出现假阴性的结果。

6. 根除治疗如果成功转阴,在后续的生活中也要尽量的注意饮食卫生,减少幽门螺旋杆菌再次感染的几率。如果根除治疗不成功,是否需要继续根治,还需医生进行评估后进行。

7. 以上内容仅供参考,具体服用哪种药物,服用剂量等,请经过专科医生根据个人病情,用药历史等方面的情况,出具个性化的根治方案为佳,强烈不建议私自买药进行根除治疗。

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