中南大学湘雅医院中西医结合科 崔寒尽医生 大弗兰的“烧烤”模式下 根本离不开“空调+西瓜+WiFi”“三件套”的日子 不整夜开空调根本睡不着 可是第二天一觉醒来 还是浑身大汗湿哒哒的 连枕头和被子都湿了 这可能就不是简单的出汗了 生理之汗 VS 病理之汗 出汗是常见的病理生理现象,故有生理之汗和病理之汗之分。 生理之汗:正常人在环境炎热、情绪紧张、激烈运动、进食辛热等情况出汗均属生理之汗。生理之汗具有调节体温、排泄机体废物的保护性作用。 病理之汗:但如果安静状态下出汗、入睡后出汗、局部出汗、汗颜色或气味异常等都属于病理之汗的范畴。 中医常根据出汗的多少、部位、时间、颜色及气味等特点来判断病证。 异常的汗,即病理之汗是身体异常状态的反应,乃阴阳失调,脏腑功能失衡的表现。 ——《素问▪明宣五气论》 一问寒热二问汗。 ——《景岳全书▪十问篇》 自汗 白日汗出,动辄尤甚。《三因极一病证方论▪自汗论治》:无问昏醒,浸浸汗出者,名曰自汗。 自汗多由气虚所致,也可因内热熏蒸,汗液外泄或是营卫不和的情况引起。 盗汗 入睡即汗出,醒则汗止。其病因病机多属气阴两虚。 战汗 在外感热病过程中,先全身战栗而后出汗的一种症状。这是一种正邪交争,多属正胜邪去的状态,这种状态也称为“暝眩”状态,是大病将愈的前兆之征。 相反,少数情况下战汗亦可能是正不胜邪,疾病加重的转折点。 脱汗 又称绝汗,见于病危时,大汗淋漓,如珠不流,是正气衰弱,阳气欲脱的表现之一。《素问▪脉诊经终论》:绝汗乃出,出则死矣。 绝汗多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱。 黄汗 汗出色黄粘稠,染衣着色,难以洗尽。常见于体内湿热蕴着。 闭汗 无论炎热、活动等都不出汗,而体内却烦热难当。 提醒 病理之汗的调理,需要慎之又慎。临床汗证病机常常较为复杂,有时并非 “气虚”或“阴虚”单一因素所致,常是虚实寒热真假夹杂。 因此,必须在辨明病机的基础进行对证调理,否则擅自进补或调理势必会适得其反,造成不好的后果,故不提倡非专业人士自行调理。 另外,战汗或脱汗已属于临床危机重症范畴,应及时就医,更不能妄自用药。 崔寒尽 中南大学湘雅医院中西医结合科 医师 擅长:中医妇科疾病。 版权声明: |
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