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一般的“胃病”似乎成年人很多人都有，每天不辞辛劳的胃，如何饮食不注意，很容易就伤到胃，这也是为什么胃病实在是太常见的重要原因。大多数所谓的胃病，其实基本是普通的胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎，也就是以前的慢性浅表性胃炎，多数不需要治疗，注意改变不良的饮食习惯，保持良好的生活方式和作息规律，良好的心态等，一般问题不大。 但也有一些所谓的“胃病”可能是胃癌的“前奏”，将来存在癌变的可能。哪些“胃癌”有癌变的风险？ 一是萎缩性胃炎，特别是如果有肠上皮化生，不典型增生，更要注意监控，并根据是否有症状，HP检测情况来决定是否要治疗。 二是胃十二指肠溃疡，这多数是良性溃疡，但也存在恶变可能，即所谓的恶性溃疡。 三是胃息肉。胃息肉有不同的情况，一般的炎性息肉，癌变机率极低，但腺瘤性息肉有一定的癌变概率，要注意复查监控。 四是既往胃大部切除术后的残胃，也属于癌前状态，要注意监控，复查胃镜。 其实，即便没有这些情况，对于胃癌高危人群，比如家族史，长期不良饮食习惯的人，长期吸烟酗酒的人，胃癌高发区的人，40岁以后也要注意主动进行胃癌筛查，可以先进行初筛，后进行胃镜筛查，也可以直接胃镜筛查。 |
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