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下篇 | 「中药综合」359个必考点 ,想考过?这些必须背会!

 一凡e2qfuian1d 2018-09-11

2018年执业药师考试时间



中药综合

各章节分值占比



以下是药师帮高级教研团队,根据历年真题及考试规律,结合2018年最新考纲,整理的高频考点,都是重点!重点!重点!一定要记牢哦!记住以下这些知识点,想不过都难!



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1、本文内容分为上、下篇

(1)上篇包括:第1~5章高频考点(考点1~245)(点击即可查看)

(2)下篇包括:第6~11章高频考点(考点246~359)


2、本文内容为药师帮独家原创,转载请注明出处,欢迎广大考生分享给身边更多有需要的人。


下篇:第6~11章高频考点(考点246~359)




第六章:中医药文献信息与咨询服务


246

《黄帝内经》

最早的一部中医典籍

247

《伤寒论》

奠定了中医学辨证论治的基础

248

《神农本草经》

最早的本草学专著

249

《本草经集注》

创立了药物按自然属性区分

250

《本草纲目》

附有药物图谱

251

备急千金要方》

论病首重妇婴病的防治与护理

252

《太平惠民和剂局方》

宋代官府颁行,是我国第一部成药典


253

《普济方》

中国古代收方最多的方书

254

医师咨询的

新药信息 合理用药信息 药品不良反应 禁忌症

255

需特别提示的特殊情况

不良反应史第一次使用该药的患者、患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品





第七章:中药调剂操作的基本知识


256

马钱子

又叫番木鳖、马前、马前子

257

木蝴蝶

蝴蝶、千张纸云故纸、白故纸

258

甘草

粉甘草、皮草、国老

259

杜仲

川杜仲、木棉

260

槟榔

花槟榔、大腹子、海南子

261

茺蔚子

益母草子、坤草子

262

淫羊藿

仙灵脾

263

焦三仙

焦山楂、焦麦芽、焦神曲

264

焦四仙

焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔

265

清炒

苏子、莱菔子谷芽、麦芽王不留行、酸枣仁、蔓荆子

266

麸炒

术、枳 

267

炮制

草乌、川乌、天南星、附子、吴茱萸、远志、厚朴、何首乌

(多为有毒类中药)

268

烫制

甲、甲、穿山(烫三甲)

269

调配煅制

花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青礞石、瓦楞

270

调配炭制

干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄(炒炭止血,多为止血类中药)

271

蜜制

杷叶、马兜铃

272

醋制

延胡索

273

盐制

补骨脂、益智仁(多为补肾类药物,咸味入肾)

274

六味地黄丸

药引:淡盐水

275

神丸

药引:米汤

276

银翘解毒丸

药引:鲜芦根汤

277

丹参反

藜芦

278

草乌

279

牵牛

巴豆

280

荆三棱畏

牙硝

281

斑蝥属于

妊娠禁用药

282

湿盛胀满、水肿

甘草

281

虚喘

慎用麻黄

284

黄芪

饮片斗谱 中上层

285

通草

在最底层的大药斗

286

不宜排在一起

蛇床子与地肤子外观性状相似功效不同

287

熟地黄

容易被灰尘污染,应放置在加盖的瓷罐

288

鹿角霜

先煎

289

白豆蔻

后下

290

苦杏仁

后下

291

海金沙

包煎

292

西红花

另煎

293

姜汁

对服

294

葫芦壳

煎汤代水





第八章:中药的贮藏与养护


295

苍术

泛油

296

北沙参

虫蛀

297

黄柏

变色

298

砂仁

气味散失 

299

没药

粘连 

300

芒硝

潮解

301

鲜生地

腐烂

302

炮制品含水量

7%-13%(713)

303

避光并不超过20℃

304

阴凉处

不超过20℃

305

蕲蛇

花椒大蒜瓣同贮

306

冰片

灯心草同贮;

307

藏红花

冬虫夏草同贮等

308

人参

细辛同贮





第九章:中药的合理应用


309

安全

保证用药安全是首位  

310

经济

用药不滥,经济实用,并有利于环保

311

辅药增强主药功效

 胃散(陈平)

312

消除副作用

丸+君子丸

313

协同增效

子理中丸+ 

314

活络丹不宜联用

枇杷露。附子与川贝相反

315

排石片不宜联用

合香丸。郁金与丁香

316

有毒药物

朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含有朱砂

317

证候的不合理用药

附子理中丸不宜与牛黄解毒丸

318

麻黄的中成药

忌与降血压的中成药如复方罗布麻片并用

319

丸不宜联用

瘰疬丸。

320

细菌性腹泻

黄连、黄柏+四环

321

杀金黄色葡萄球菌

银花+

322

降低毒副反应

麦汤+氮平,减少氮平治疗精神分裂时流涎不良反应

323

减少剂量

苓桂术甘汤+地西泮

324

大黄不宜联用

霉素.  大黄鞣质有吸附作用

325

地不宜联用

可霉素。熟地果胶林可霉素吸收减少90%

326

砂不宜联用

霉素使血药浓度上升,增加毒性

327

增加排泄

蛎+诺氟沙星 (碱+酸)

328

减少排泄

乌梅+利福平  (酸+酸)

329

六神丸不宜联用

地高辛,都含强心苷成分,过量中毒

330

拮抗作用

甘草+甲苯磺丁脲减弱甲苯磺丁脲降糖药效

331

珍菊降压片含西药

氢氯噻嗪  盐酸可乐定

332

维C银翘片含西药

含对乙酰氨基、马来酸氯苯那 维C

333

苏菲糖浆含西药

盐酸麻黄碱

334

马来酸氯苯那敏

嗜睡疲劳乏力等不良反应,服药期间不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器

335

氢氯噻嗪

最常见不良反应低血钾





第十章:特殊人群的中药应用


336

老年人合理应用中药的原则

1.辨证论治,严格掌握适应证

2.熟悉药品,恰当选择应用

3.选择合适的用药剂量

337

麝香保心丸

与地高结构类似,合用诱发强心苷中毒

338

法莫替丁

银杏叶片产生络合,不宜合用

339

甘草大量或小量长用

可出现水肿,低血钾、血压升高

340

胖大海(长期泡服)

大便便溏、饮食减少、脘腹痞闷

341

天王补心丹

慢性中毒

342

婴幼儿患者合理应用中药原则

用药及时,用量宜轻。

宜用轻清之品

宜佐健脾和胃之品。

宜佐凉肝定惊之品。

滋补之品

343

雷公藤

肾功能有影响

344

天仙藤

肾功能有影响

345

黄药子

对肝功能有影响

346

川楝子

对肝功能有影响

第十一章中药不良反应

347

与剂量有关的中药不良反应

作用、毒性作用、继发反应、首剂效应、后遗作用

348

与药物剂量无关

特异质反应、变态反应(过敏反应)

349

乌头类药物

川乌草乌附子 雪上一枝蒿  附子理中丸

350

乌头类药物中毒反应


口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、言语不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭

351

马钱子类中毒反应

初期头晕、头痛、烦躁不安,面部肌肉收缩,吞咽困难;进而伸肌和屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,可因呼吸肌痉挛窒息。

352

蟾酥类中毒反应

胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞

353

雄黄类中毒反应


恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿痛溃烂

354

朱砂类中毒反应


恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿痛溃烂

355

皮不良反应

律失常、房室传导阻滞

356

白矾


急性:消化道灼烧样症状

慢性:铝蓄积,神经损伤

357

细辛

呼吸麻痹

358

苦杏仁

眩晕 恶心,重者昏迷惊厥、瞳孔放大,因呼吸麻痹死亡

359

罂粟壳

瞳孔极度缩小呈针尖样





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