解强医生告诉你：老年人如何防止“人生的最后一次骨折”？

何为“人生的最后一次骨折”呢？一般的讲是指髋部骨折，老年人髋部骨折常见的有两种：一种是股骨颈骨折，一种是股骨转子间骨折。不是指髋部骨折后再也不会骨折，而是因为哪怕只发生一次都足以致命，让人再也没有机会骨折。为什么髋部骨折可能会要了老年人的命？因为髋部骨折后，患者会失去生活自理能力，只能长期卧床，这个时候容易并发感染、心血管疾病。有调查显示，老年发生髋部骨折的死亡率达到50%，5年的存活率也只有20%。

首先，让我们来看看这根股骨吧。它是人体的最粗壮骨骼，没有它的支撑，我们连站都站不起来。股骨近端，就是髋部的那一端，这个部位在我们年轻时是十分强大的，摔一下子拍拍屁股站起来就走，很少有骨折的，但上年纪后就不行了，保护它的强大肌肉逐渐萎缩，骨折自身也不再争气，骨质变得疏松，尤其是绝经后的女性，骨量流失非常快，脆弱的骨头像块饼干，逢到踩空摔倒就很可能骨折了。

相对于年轻人，老年人更容易骨折。一方面，老年人各器官出现退行性病变，器质性疾患增多，行动迟缓，反应迟钝，视力、听力减退，老年人更容易摔跤，从而导致骨折。另一方面，日照时间较短，老年人因为因行动不便户外活动少，从而导致紫外线照射不足，维生素D合成不足。加上肌肉缺乏锻炼，骨骼内血循环减少，骨骼的钙容易被吸出，加重了骨质疏松进程，使得骨骼强度和刚度下降，稍有碰摔，便容易产生骨折。

如何预防这种可怕的骨折？生活方式尤其重要。

首先，要改变长期吸烟、大量饮酒、嗜饮浓茶、缺乏运动的生活习惯。很多人饮食中钙含量很低，尤其是女性，很容易在更年期后出现骨质疏松，埋下骨折的隐患，从30岁之后就要有意识地喝牛奶、吃含钙量高的食物。 老年人定期监测骨密度，及时采取措施延缓骨质疏松的进展，从根本上加强骨质，预防骨折。必要时在医生指导下使用钙制剂。

其次，做家务时，尽量减少登高爬梯的机会。再有，家中地砖最好是防滑的，浴室中铺上防滑垫。平常出门穿舒适、合脚的运动鞋，少去道路高低不平的地方。遇到下雨、下雪时最好不出门，每到雪后医院急诊就特别忙，最多的就是滑倒时用手撑地造成的桡骨远端骨折（腕子断了），和这种股骨近端骨折了。

肌肉力量与人体平衡能力训练也是预防这种可怕的骨折积极方式

平时，老年朋友应适当的锻炼，提高肌肉的反应性，走路、上下台阶时要小心脚下，目的是预防滑倒、摔倒的发生。

根据权威卫生机构近日发布报告，呼吁公众加强锻炼骨骼肌肉力量和平衡能力。报告说，老人摔倒案例中76%的原因是肌肉力量太弱，身体平衡能力差，而且摔倒过一次的老人因此再次摔倒的风险增加了3倍。加强力量和平衡锻炼不仅有助于防止发生这类情况，还有助改善情绪和睡眠，降低早逝风险。

如果你从来没有进行过力量和对抗练习，那么不妨从轻量和短时间训练开始。在锻炼后感到酸痛是正常的，而且年龄越大，酸痛感持续的时间会越长。老人最好等第一次的肌肉酸痛消失后再开始下一次锻炼。只要持续下去，总会收到良好的效果。

练习俯卧撑和仰卧起坐，包括其他含有对抗性的运动。如果老年人已经不适合做伏地的俯卧撑，那么老人可以用撑墙壁代替，双脚稳稳地踩住地面，只要控制压在手臂上的体重即可。

提踵练习，综合肌肉锻炼和身体平衡的运动。两脚分开如肩宽，保持上身不动，向上提足跟，将力量放在前脚掌上，做5到10次，加强脚腕和膝关节的力量。

模仿撑船划船，两腿分开，随手部划船的动作，将身体的重量轮流放在左右腿上，提高腿部力量，控制身体的稳定程度。

足尖足跟行走，也就是每一步都走在同一直线上，而且尽量把脚跟对齐脚尖，如果对不齐也不要紧，努力做就可以了

单腿独立，尽量高举双手。老年人最好一手扶着椅子，来保证锻炼时的安全，每次单腿站立坚持10到15秒再换腿，连续做四到五次。

最后提醒老年朋友谨记

1. 一旦发生股骨颈骨折或转子间骨折，应与医生充分的沟通，争取手术治疗，有条件的应行人工髋关节置换术，避免长期卧床，尽早在医师的指导下进行康复训练，下地活动对您有好处！

第二，身体条件或其他因素不允许手术的，卧床期间要加强营养，但千万不能总躺着不动。要积极配合医生进行呼吸训练和肢体运动，预防肺炎、血栓和肌肉萎缩的发生。同时家属应加强护理，定期翻身、拍背，预防褥疮和感染。

第三 积极配合医生的治疗，坚定活下去的信心，绝不轻言放弃！