冬瓜子

冬瓜子(《神农本草经》)

 

为葫芦科植物冬瓜的种子。全国各地均产。主产于四川、浙江、江苏等地。多为栽培。立秋至白露间采收，食用冬瓜时，取成熟种子，洗净，晒干。药材性状：气无，味微甜。以色泽白、子仁饱满、无杂质者为佳。其炮制品名称有炒冬瓜子。

【历史】冬瓜子的命名缘由，《证类本草》认为“冬瓜皮虽青，经霜亦有白衣，其中子白，白瓜子之号因斯而得。”《齐民要术》又云：“冬瓜正月、二月种之。若十月种者结瓜肥好，乃胜春种，则冬瓜之名或又以此也。”别名有水芝、瓜子（《神农本草经》），白瓜子、冬瓜仁（《名医别录》），瓜子、瓜瓣《金匮要略》等。

在本草专著中，本品首见于《神农本草经》，列为上品，谓其“令人悦泽好颜色，益气，不饥，久服轻身耐老。”提出本品有润泽皮肤和益气作用。《名医别录》谓其“主烦满不乐”。崔禹锡《食经》谓其“利水道，去淡水。”补充本品有利水功效。《日华子本草》谓其“去皮肤风，剥黑鼾，润肌肤。”上述与利水道、润肌肤有关的主治及功用大多朴实有验。冬瓜子药用历史悠久，为临床常用的中药之一。

【性能】甘，凉。主归肺、大肠经。

【功效】清肺化痰，利湿排脓。

【应用】

一、痰热咳嗽

本品性凉，能清肺化痰，长于治痰热咳嗽，宜配伍其他清热化痰药，如瓜萎等。

二、肺痈、肠痈

本品性凉，上清肺中蕴热，下导大肠壅滞，能清热化痰、利湿排脓，长于治疗肺痈和肠痈。若肺痈咳吐臭痰脓血，胸中隐隐作痛者，宜配伍清肺化痰、逐瘀排脓之品，使肺中之瘀浊脓瘀得以排出，恢复肺功能而病愈，如《千金要方》苇茎汤。若肠道湿热瘀结所致肠痈未成脓者，宜配伍活血化瘀、凉血消痈药，如《金匮要略》大黄牡丹汤。

此外，本品能清利湿热，亦可治湿热下注所致的白浊、带下，宜配清热燥湿药。亦可用陈冬瓜子炒为末，每空心米饮服五钱。

【用法用量】10~15g，或研末服。外用适量，研膏涂敷。

【使用注意】本品脾胃虚寒者慎服。

【按语】

关于冬瓜子“润肌肤”作用的讨论

冬瓜子味甘性凉，能清热化痰、利湿排脓，使湿去痰化热解，皮肤润泽，长于治湿盛痰热蕴结所致的皮肤黎黑，可作面脂，悦肌肤，去黑斑，令面白。《神农本草经》谓其“令人悦泽好颜色”。《日华子本草》谓其“去皮肤风，剥黑鼾，润肌肤。”《本草述》又谓其“主治鼻面酒渣”。历代本草和方书对冬瓜子润肌肤的服食法多有记载，如取冬瓜仁七升，以絹袋盛，投三沸汤中，须臾取曝干，如此三度，又与清苦酒渍之二宿，曝干为末，日服方寸匕，令人肥悦明目，延年不老。亦可取子三五升，去皮为丸，空心日服三十丸，令人白净如玉。悦泽面容还可用白瓜仁五两，桃花四两，白杨皮二两，为末，食后饮服方寸匕，日三服。现代研究亦表明冬瓜子含有多种维生素，对皮肤具有营养作用。

【现代研究】

一、 化学成分

冬瓜子含胡芦巴碱、脂肪油、固醇类化合物、三萜类化合物等。

二、 药理作用

冬瓜子有较好的免疫调节、祛痰和对胰蛋白酶的抑制作用。

三、 临床新用

治疗e抗原阳性肝炎：以中药当归、冬瓜子、十全大补丸为主治疗e抗原阳性肝炎。用当归15g，冬瓜子30g(儿童减半），温水浸泡后煎液，一日2次分服；同时服十全大补丸2丸（丸重5g)，—日2次汤药送服。全部病例在服中药治疗期间配合用胸腺肽4mg肌内注射，每周2次；乙肝疫苗20mg肌内注射，每月1次。3个月为1个疗程。治疗组在经过3个月的治疗后复查，HBeAg阴转率为62.5%，丙氨酸氨基转移酶75%完全恢复正常，收到较为明显的近期疗效[开封医专学报，1997，16(2)：24]。

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