喜欢输液的中国人，却不知道这些问题

导语

气泡入血究竟会不会是？

作者：金澄滔等

来源：邵逸夫医院 药学部

喜欢输液的中国人

中国人平均每年使用输液8瓶（袋）

远远超过国际上2.5-3.3瓶（袋）的水平

这跟公众的认知水平有关

很多人认为打针挂盐水病好得更快

也跟部分医生的认知水平相关

尤其是部分基层医院

喜欢把输液当成营养品和第一选择

又快又好

“病人说好才是真的好”

也是无奈的现实

过度输液的危害

《国家药品不良反应监测年度报告》显示：静脉注射给药发生的药品不良反应(Adverse drug reactions，ADR)占57.8%，远超口服和肌注给药。

• 过度输液可能伤害皮肤、胃肠系统等，甚至可能出现过敏性休克，危及生命；

• 加重肝肾负担，损害肝脏、血液系统；

• 致热原反应，空气栓塞等。

  
  

输液的费用支出大于口服，增加患者负担的同时，也造成了医护资源浪费。

科学输液

不拒绝，但绝不盲目

 

不过，输液也并不是“洪水猛兽”，网传的“输液=慢性自杀”更是妖魔化的说法。

静脉输液治疗是现代药物治疗的重要手段，在治疗某些疾病和挽救生命方面有着不可替代的作用，有些药口服静脉等各途径使用都效果不错，而有些药只能通过静脉输注。

例如：

• 肿瘤病人，可以用“化疗泵”，药物以每小时4ml的速度缓慢、持续、匀速地进入体内，保证较好的化疗效果；

• 消化功能差，无法口服的病人适用；

• 口服、肌注等途径无法奏效时适用。

训练有素的医生，并不会一味拒绝或者迎合静脉输液治疗，而是会综合考虑病人的情况：选择什么途径给药、是否联合用药等。

实际上，近年来许多医院都在控制输液治疗的使用量，三级以上医院一般不会存在故意过度输液的情况，患者相信医生的诊疗判断即可。

 

能口服就不肌注，能肌注就不输液

 

到过邵逸夫医院的人

都会对医院八角形的门急诊大楼印象深刻

这幢楼最独特之处在于：不设门诊输液室

这是医院自1994年建院之初

就从美国引进的管理模式

在当时的中国可谓挑战传统医疗的革命性举措

如今，“门诊不输液”

已经成为邵逸夫医院20多年的坚持

“能口服就不肌注，能肌注就不输液”

也是世界卫生组织的倡议

如今，“门诊不输液”的理念

已经被国内越来越多医院接受