银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）

为了评价药物治疗银屑病前后的疗效差别，有多种评价方法，其中用的最多的就是PASI（Psoriasis area and severity index，银屑病面积和严重程度指数）标准，其中包括皮损面积评分和皮损严重程度评分，现在我们来对这个PASI评分标准有个更好的认识。

一、评价面积

全身分为头颈部、上肢、躯干和下肢4个部位：

头部：包括头、颈

上肢：包括手臂、手背、手掌

躯干部：包括胸、腹、背、腋窝、腹股沟

下肢：包括臀、腿、脚、足

1个掌面面积相当于：

全身的1%

头部的10%

上肢的5%

躯干的3.3%

下肢的2.5%

4个躯体部位分别以0-6分评分：

0=无皮疹

1=1-9%

2=10-29%

3=30-49%

4=50-69%

 5=70-89%

6=90-100%

二、严重程度

按头、上肢、躯干、下肢部位分别评分，每个部位均按以下3个皮损临床特征评分：红斑（erythema，E）、浸润（infiltration，I）、表皮脱屑/鳞屑（desquamation，D）

红斑（erythema，E）：

0－无红斑可见

1－呈淡红色

2－红色

3－深红色

4－红色极深

浸润（infiltration，I）

0－皮损与正常皮肤平齐

1－皮损轻微高出于正常皮肤表面

2－中等度隆起，斑块的边缘为圆或斜坡型

3－皮损肥厚，隆起明显

4－皮损高度增厚，隆起极为明显

表皮脱屑/鳞屑（desquamation，D）

0-无鳞屑

1-散在的细微鳞屑，覆盖小部分皮疹

2-薄膜状鳞屑，纹理粗糙，覆盖大部分皮疹

3-粗糙厚实相的鳞屑，覆盖大部分皮疹

4-非常粗糙厚实的鳞屑，覆盖全部皮疹

各部位PASI得分的计算公式

PASI（头部）=0.1（红斑+浸润+脱屑）× 皮损面积;

PASI（上肢）=0.2（红斑+浸润+脱屑）× 皮损面积;

PASI（躯干）=0.3（红斑+浸润+脱屑）× 皮损面积;

PASI（下肢）=0.4（红斑+浸润+脱屑）× 皮损面积;

PASI总分＝PASI（头部）＋PASI（上肢）＋PASI（上肢）＋PASI（躯干）