胡先生近年来总感觉肩膀疼痛不适，最初不怎么在意，可是这几天疼痛突然加剧，甚至胳膊都抬不起来，去医院一查被诊断为肩周炎。医生进一步问诊得知，胡先生有8年糖尿病史。于是便告诫胡先生，他的肩周炎可能是血糖控制不好引发的并发症。
由于长期糖代谢紊乱，糖尿病不仅会引起动脉硬化，也容易造成肩关节周围的血管、神经缺血，周围软组织肿胀，从而诱发肩周炎。另外，如果糖尿病患者平时不注意正确的坐姿，肩膀长期处于不运动状态，肩部肌肉则会处于缺血状态，这也是肩周炎的一大诱因。
事实上，临床上发现糖尿病并发肩周炎的案例并不少。所以，糖友要提高警惕，特别是对于50岁以上的中老年人来说，无外伤等原因出现一侧肩关节疼痛、活动受限，在到骨科就诊前，先检查血糖，以明确是否为糖尿病引起的。
一旦确诊是糖尿病导致的肩周炎，在严格控制血糖的基础上，需进行局部的治疗。一般常用推拿、针灸等中医手段，配合舒筋活络、消肿止痛的药物。糖友在进行针灸等治疗时，要特别小心，避免出现外伤，因为糖尿病患者的伤口不易愈合，很容易导致感染。另外，肩周炎是可以自愈的疾病，一般来说，通过一年左右的自我康复锻炼，就能逐渐好转。
广州中医药大学第一附属医院内分泌科副主任 刘敏
