许多糖尿病患者需长期服用降糖药,但很多人可能不知道,降糖药与某些药物同服很可能减弱或增强降糖药的药效,造成血糖不稳定,所以应谨慎使用。 不能与降糖药同时使用的药物主要有如下七类: 胃肠解痉药 如颠茄、阿托品、丙胺太林(普鲁本辛)等。 这些药物都是同一类抗胆碱药物,且具有阻断胆碱能受体、减少胰岛素细胞分泌胰岛素的作用,故能减弱磺脲类降糖药刺激β细胞分泌胰岛素的功能。 同服后果:会使糖尿病患者的血糖迟迟不能下降。 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素中的糖皮质激素,如醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松(强的松)和地塞米松等。 这些药物虽能增强肝糖元的合成,但也会大大减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解利用。 同服后果:会使糖尿病患者的血糖升高。 利尿药 如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等。 这类药都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素,使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用。 同服后果:导致血糖升高,少数病人甚至会发生糖尿病性昏迷。 抗结核药 如异烟肼、利富平、吡嗪酰胺等。 这几种药物都能使肝脏分泌较多的酶,导致甲苯磺丁脲代谢加速,排泄增加。 同服后果:降糖药与抗结核药同用时,不但不能降低血糖,还会使病情进一步恶化。 抗凝血药 如双香豆素、华法林. 可延长甲苯磺丁脲的半衰期,并抑止其代谢。 同服后果:导致患者出现高血糖症。 肾上腺素、去甲肾上腺素和儿茶酚胺 这三种药都能增加肝糖元的分解,可使患者血糖升高而减弱降糖药的作用。 专家提示,糖尿病患者除了定期治疗,生活中也需注意各种诱发因素,尽量减少复发,及时控制不要吃刺激性食物;烟酒尽量别沾;坚持劳逸结合,参加适当体育运动等,可促进糖的利用,以利于预防和治疗糖尿病。 |
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