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在临床诊疗过程中遇到一些糖尿病患者反映这样的情况，每次当胰岛素（不管是胰岛素笔芯还是瓶装胰岛素）快用完时，血糖总会比平时高一些，等到换了新的胰岛素，血糖又会降下来。这是怎么回事？ 开封胰岛素的效力有效期是多久？ 大家知道，胰岛素是身体分泌的一种激素，属于小分子蛋白质，所以会面临失活的问题。影响胰岛素效力最重要的因素之一就是温度。如果保存和使用方法不当，即便仍在有效期内，胰岛素制剂的效力也会降低。需要提醒患者的是，开封后的胰岛素药液室温（25摄氏度以下）下通常在4周内（不同产品的说明书上标注的这个时间有所差异，但最多不超过42天）可以保持效力稳定，但夏季室温常常较高，保存时间最好再缩短一些。 临床上，不少胰岛素每日用量较少的糖尿病患者，尤其是使用瓶装胰岛素（胰岛素含量比胰岛素笔芯高）的糖友，舍不得丢弃到期未用完的胰岛素，其胰岛素的使用时间都会超过4周，有的甚至超过6周。使用效力降低的胰岛素制剂，血糖自然会比平时高一些。因此，为了血糖的稳定和患者安全，一定要建议患者按照说明书规定的时间更换新的胰岛素。当然，你也应该根据患者胰岛素的使用量为其选择更适合的产品。 已开封的胰岛素到底要不要放冰箱 有些糖尿病患者夏天会把正在使用的胰岛素放在冰箱冷藏，觉得这样可以延长使用时间，其实如果室温不超过30摄氏度，冷藏的意义不大，这样做还会增加注射疼痛，但如果室温超过30摄氏度时，应将胰岛素冷藏，注射前可将其放在手掌间滚动，使其回暖，以减少注射不适感。 最后内分泌医生还要提醒使用预混胰岛素的糖尿病患者，预混胰岛素每次注射前都要充分混匀，这样才能获得稳定的药效，当胰岛素剩余较少时，需要更长时间的翻转和/或滚动才能使其充分混匀。预混胰岛素笔芯至少需要剩余12个单位的药液，才能保证得到充分混匀。 |
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