【医患关系】小技巧

在医患关系里面，医生一句鼓励的话可以使患者转忧为喜，精神倍增，反之，一句泄气的话也可以使患者抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。

曾几何时，医生还是民众心中救死扶伤的健康守护神；而突然之间，医生就成为了众矢之的，站在了民众的对立面。根据中国医院协会的调查，单是2010年，中国就一共发生了17000次攻击医生的事件，2012年，中国平均每家医院被袭击27.3次，近两年，这两个数据更是突飞猛涨。医生真的就这么“罪大恶极”吗？他们真的是民众的“敌人”吗？他们就真的应该被诋毁、被辱骂、被伤害吗？

中国的医生群体是一个特殊的群体。诚然，由于当前医疗制度的不完善，一批医务人员确实存在着唯利是图、缺乏责任感等违背职业道德的行为。但我们相信，绝大多数的医务人员是将救死扶伤、治病救人作为毕生奋斗目标的高尚的医疗卫生事业从业者。现实情况下，中国的医务人员工作强度大，被迫沦为廉价劳动力；他们累死累活工作，到头来却得不到理解和支持；无尽的医疗纠纷；民众无休止的谩骂甚至人身攻击……他们缺安全！缺尊严！缺理解！缺认同！缺地位！缺保障！缺健康！缺休息！

行为和结果往往是不能等价齐观的！对待生命，医生们也有无力回天的时候，但是这并不表示他们对生命的漠视和袖手旁观。他们仍然是保卫人民健康和生命安全的天使，他们的职业是高尚的，他们值得被尊重、被敬畏！

希波克拉底曾说过：

医生有“三大法宝”：语言、药物、手术刀。

医院在建设医疗纠纷防御体系过程中，难点与关键点都是在“沟通”的问题上面，沟通是两个人之间的语言交流，是医生与患者之间的交流与沟通，医疗机构一直找不到一些合适的方法去给自己的医务人员做语言培训，做沟通交流上面的培训。

现在对于语言有一个新的名词，叫做“语商”，语言智商，就是语言表达能力，在恰当的场合说恰当的话。
在医患关系里面，医生一句鼓励的话可以使患者转忧为喜，精神倍增，反之，一句泄气的话也可以使患者抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。

在临床上，根据工作环节，可以把沟通时机分为8类

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1.入院前沟通

注意事项：要实事求是，不能过度传递“太好”的信息，也不要传递太多的“失望”。

意义：可能帮助患者了解医院的服务能力，包括综合诊治能力、专科服务能力、医疗设施以及相应的医生护士专家团队供患者参考；医方可获知病人的需求，更好地组织提供医疗服务。

2

门诊沟通

注意事项：要问清、听清、查清、讲清，特别注意语言表述科学而通俗，同时注意身体语言，因为患者的敏感性超乎想象。

意义：解决患者挂号、看门诊医生、初步检查、处方划价、缴费拿药等。

3

住院沟通

注意事项：因时间比较充裕，宜广泛沟通。

意义：促进患者对医院环境、管理规则的了解，了解患者选择医生护士。护士做首次沟通时，要介绍自己、主管医生、病区环境、科室工作特点、工作规律、病房管理等，以建立良好的医患关系。

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检查沟通

注意事项：讲清检查的必要性及各种检查的局限性

意义：指导做好检查前准备，增加患者对检查目的和意义的了解，积极配合检查；主动告知检查的必要性，检查中可能出现的不愉悦感受以及费用情况；结果出来后，要告诉是否正常，结果提示的健康状况以及可以采取的积极措施或治疗方案并分要各种方案的利弊，供患者选择。

5

治疗沟通

注意事项：“六到位”------问到位、查到位、观察到位；讲到位、做到位、关心到位。

意义：促进患者了解治疗的目的，积极配合完成相关的治疗工作。尽心提供多种诊疗方案供患者选择。

6

生活沟通

注意事项：不可有非分之想。