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来源：基层医师公社 中药颗粒没溶化，直接到肚子里溶解？这些年的中药颗粒你可能都喝错了~ 我们都知道，煎煮中药有诸多讲究，对煎药容器、煎药时间、煎药火候、煎药水位等都有一定的要求，另外还有一些先煎、后下、包煎等特殊煎法，要正确的煲好一碗中药，对快节奏的上班族来说比较困难，所以，中药配方颗粒应运而生。 中药配方颗粒是将中药饮片采用煎煮、浓缩等技术制备成颗粒状物质。与传统中药饮片相比，最大的好处是不需要煎煮，直接开水冲服即可，因其方便、用量少、易携带等优点而受到大家喜爱。 虽然中药配方颗粒早已普及，但是，我们在临床上还是发现，有些患者对中药配方颗粒的认知还是存在一定的误区。目前应用比较广泛的颗粒剂有两种：处方预混型、单味小包装。 处方预混型是先将中药颗粒按处方搭配好，然后包装成袋。处方预混型的优点是冲泡非常方便，每次冲泡一袋就可以了。缺点是处方组成没法辨别了。 单味小包装是指将单味中药装一小袋。单味小包装的优点是处方组成明明白白。缺点是冲泡相对麻烦，要按照处方，一小袋一小袋分别撕开，混在一起冲泡。 那么中药配方颗粒到底该如何服用呢？这些误区你要知道： 如果是处方预混型，每次取出一袋，加热水约200毫升左右冲泡即可，每日2-3次。 如果是单味小包装，就按照处方，一袋一袋的撕开，倒入一个较大容器里，加热水约300～500毫升，充分搅拌，需要注意的是这是一天的用量，颗粒剂与传统中药饮片一样，一般每天服2-3次，即加水溶解后，先喝二分之一或者三分之一，剩余部分加盖放入冰箱，喝时再加热，隔夜的药液最好不要喝了。 有些患者会把一天用量的药一次就服用了，或者一天冲泡2剂服用，相当于一天喝了两天的量。还有些患者不看处方，把单味小包装当作处方预混型，一次只服用一小袋。这样都会影响疗效。 冲泡水温一般在80℃～100℃，加水后搅拌30秒~1分钟左右，直至充分溶解。如果药放凉了，最好加热后再喝。加热可采用微波炉、烧煮等。有些患者直接用凉开水冲泡中药颗粒，认为只要将药物喝进肚子就可以了，这样不仅会使得药物难以溶解，增加服用困难，还会影响药物疗效，或者服用后出现呕吐等症状。 由于中药成分复杂，很多成分是难溶解的，比如，一些含油脂较高的品种如桃仁、瓜蒌子等，因为脂溶性成分不易溶于水，溶化后易形成少量絮状沉淀；一些含蛋白质较高的品种如鳖甲、乌梢蛇等，经加热煎煮、浓缩后，蛋白质成分会变性，这些变性的蛋白质不易溶于水，溶化后易形成少量絮状沉淀；川贝母、西洋参、檀香、紫河车等药材相对较贵重，按传统中医对贵细药材的用药方法，直接粉碎入药，但是因含植物纤维、蛋白质成分等不溶性成分，所以产品溶化后易形成混悬状、沉淀。 有些根类、籽仁类产品，冲服时出现浑浊或有絮状物，尤其是药液放冷后比较明显，这是由于这类药物含有一些物质，在温度较高的药液里溶解，温度较低时凝聚所致，如车前子、菟丝子、法半夏等，这种难溶现象主要是冲服不当造成的，如水温低，搅拌不充分等。 这些沉淀都是中药的有效成分，并不是质量问题，不要把沉淀倒掉。可以再添加热水搅拌争取溶解后服用；实在不能溶解的，最好晃动杯子，将中药沉淀和水一起喝下去，无需反复放置火上煎煮。 有的患者说中药太苦，服用时是否可以加糖。其实最好不要加糖，因为汤剂的味道是中药的本味，无论是酸苦甘辛咸都有一定的药理作用。如瓜蒂散是一种苦味催吐剂，以苦味刺激舌头上的味觉神经，通过神经反射引起呕吐，如果加糖服用就可能使药物失去药效。但如果孩子觉得味道太苦实在难以下咽，也可喝药后吃一些冰糖调味。 一般来说，中药颗粒的服药时间和中药饮片一样，应根据病情和药性而定。 病在上焦，宜饭后一小时服；病在下焦，宜饭前一小时服；急性重病不拘时服；慢性病定时服；滋补药宜在饭前服；驱虫药和泻下药宜在空腹时服；安神药宜睡前服；健胃药和对胃肠道刺激性较大的药物宜在饭后服。 无论饭前、饭后或睡前服药，都应略有时间间隔，如饭前饭后半小时，睡前半小时服等，以免影响药效。有些学生或上班族，由于时间匆忙，往往空腹或随早餐一起将药喝下，这样很可能会造成胃部疼痛或药物吸收不完全。建议将颗粒剂随身携带，按时冲泡。 有些患者怕药物变质，往往喜欢把拿回家的中药配方颗粒放进冰箱保存；有些患者图冲泡方便或加热方便，随手将中药配方颗粒放在厨房。 其实中药配方颗粒剂只需要放在阴凉干燥的地方就好啦，最好不要放进冰箱和厨房，因为冰箱和厨房湿度相对较大，厨房温度高，颗粒剂密封性若不好，反而更加容易吸潮结块，很容易变质。此外，包装袋打开后应该立即服用，如果放置时间长，中药颗粒也会受潮结块，沾在袋中不易倒出。如果发生结块，最好不要再服用了。 注意事项 服药期间，不宜喝浓茶、咖啡等，不宜吃生冷辛辣的食物，以免影响药物发挥功效。 |
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