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老年高血压患者吃药降血压,降到多少比较合适?

 关东兴云閣 2018-09-19

老年高血压患者服用降压药,应该将血压降低的目标定在多少合适,即使在心血管专家群体里也存在着争议。因为降压目标的制定除了要考虑年龄因素之外,还要考虑老人家们的身体健康情况,更要考虑他们是否患有心、脑、肝、肾、血管、神经、内分泌等方面的基础疾病。

因此我们只能说一个原则,具体到每个老年高血压患者的降压目标应该定到多少,还是要请专科医生根据每位老人家的情况确定的。

一般来说,老年高血压患者服用降压药的降压目标要比其他高血压患者放松一些,可以将降压目标定在150/90毫米汞柱以下,如果患者没有任何不适情况,可以再慢慢的继续降低到140/90毫米汞柱以下。同时要严格控制,不能将舒张压降低到60毫米汞柱以下。

老年高血压患者具有一些特殊的情况,在降压治疗上也需要特别的关注:

第一、老年人的血压,随着年龄的增加,收缩压会不断升高,而舒张压不会升高甚至有所降低,因此脉压差会增大;

第二、老年人更容易出现清晨高血压的现象,一天中血压的波动范围也会增大;

第三、老年人更容易出现餐后低血压以及体位性低血压的情况等。

这都与老年人心血管老化、或者出现了动脉粥样性心脏病、血管的弹性降低、对血管压力的反应降低有关。因此老年人服用降压药最好选择长效的、平稳的和降压速度慢的药物,服药后不要马上起身活动,要观察一段时间,特殊情况下还要再量量血压,以免发生体位性低血压的情况。

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