蚕豆病者禁用的常见西药和中药

作者：中山大学孙逸仙纪念医院 谢少龙

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

蚕豆病，也称G6PD缺乏症，学名：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，是一种遗传性疾病，在我国的南方地区高发，发病率为7%左右，男性比女性发病率高，在一定条件下会导致溶血性贫血，严重会导致死亡。蚕豆病是一种常见的遗传性疾病，并不是由吃蚕豆引起的。所以爱吃蚕豆的看官们，可以安心啦。G6PD缺乏症目前还没有可以根治的的药物，且相对于正常人群，在药物的使用上面会受到一定的限制。这正是我们需要引起重视的环节。

下面我们一起来看看可以做哪些预防工作：

1、禁食蚕豆和蚕豆加工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。

2、不要在衣柜放置樟脑丸。

3、不使用紫药水（含龙胆紫）。

4、看病时主动告诉医生患有蚕豆病，特别是儿童患者。

5、用药时看清是否有蚕豆病禁忌药。

中药中明确会诱发蚕豆病溶血的有：牛黄、金银花、黄连、腊梅花、珍珠、熊胆、薄荷等。

我们常用药物中有这些中成药含有以上成分的如：

西药中应该避免的药物成分：

高风险：磺胺、环丙沙星、氯霉素、格列本脲、乙酰水杨酸、安乃近、氯喹、多柔比星、丙磺舒、呋喃唑酮、亚甲蓝、龙胆紫等。

低风险：对乙酰氨基酚、维生素K1、维生素C、苯海拉明、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、多巴胺、普鲁卡因胺、链霉素、诺氟沙星、保泰松、异烟肼、乙胺嘧啶、精氨酸、苯海索等。低风险药物并非完全不能使用，使用时最好在医生及药师指导下使用，不要擅自用药。如必须使用该药应由医生对该药物进行风险评估后，再使用。

常见有以下药物：

   

一些轻度的G6PD缺乏症的小孩能容忍少量的禁忌药物，但是也不要因此觉得小孩能承受常规用量，因为G6PD缺乏症导致的溶血是与量有关的，越大量接触禁用药品，越会发生严重的溶血。