“我们不一样~” 也许这句歌词能引起共鸣 不同的医院 诊治相同的病 收费……总价却可能有差别 最近 这个情况将会得到解决 因为看病也有打包价 没错 就是广西新的医疗收付费标准(打包价) ↓↓↓↓↓↓ 127个病种率先试水,具体点击原文 2018 9月7日,广西壮族自治区卫生计生委在其官方网站公布了《广西按病种收付费工作手册(试行)》(桂价医〔2017〕76号)的通知。此次实施按病种收付费的病种共127个,涉及神经系统疾病、眼和附器疾病、鼻咽喉疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期疾病等,主要常见病种有老年性白内障、三叉神经痛、慢性扁桃体炎、急性单纯性阑尾炎等,也涉及胃癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症病种。 什么是按病种收费 按病种收付费,是遴选了广西常见、诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切、费用稳定的病种,将指定病种按指定诊疗(手术)方式,从患者入院到患者治愈出院的几乎全部检查、化验、护理、手术、治疗、药品、材料等费用进行打包,医院按打包价收费,患者、医保经办机构根据有关规定按打包价付费,超支由医院承担,结余由医院留用。 如何确定执行按病种收付费 同时满足以下条件,应该执行按病种收付费: 1 疾病第一诊断符合《通知》中的“主要诊断”。如患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施,视同符合; 2 治疗该疾病拟采取的主操作或治疗方式符合《通知》中的“主要操作/治疗方式”; 3 满足进入临床路径的其他条件,预期可以执行完毕临床路径; 4 患者本人或家属或被授权人同意。 以上4项,缺一不可。如国家、自治区另有相关文件规定,从其规定。 ▲127个病种部分截图 费用标准 按病种收费标准包含患者住院期间发生的诊断与治疗等全部费用,即从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用耗材等各项费用。 医院按此标准收费,医保基金和参保患者按规定比例付费。 除输血费用(含血液费用)、患者出院带药、患者住院病房的床位费超出普通床位费标准的部分可单独进行收费外,医院不得另收其他费用。 何种情况下退出按病种收付费 按照临床路径管理的相关规定,根据患者病情变化等原因,需要转出、退出该临床路径的,取得患者同意后退出按病种收付费(医保患者应同时取得医保经办机构批准),已发生费用转为按现行项目收付费。 临床路径及推荐的技术规范 《技术规范》包括:病种编码、主要诊断、主要操作/主要治疗方式、入院标准、出院标准、最短住院日、变异条件、再入院间隔时间、基本项目和选择项目十个内容。 1 主要诊断:指患者本次入院主要治疗的疾病名称,是对身体健康危害最大、花费医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。 2 入院标准:指患者本次住院诊疗过程中的主要疾病及治疗方式符合某病种的入院指征。同国家卫生计生委发布的临床路径确定的标准。 3 出院标准:通过本“病种收费技术规范表”所列的诊治过程,使患者病情达到好转或治愈的标准。 4 基本项目:指执行该病种收费技术规范表时,必须向患者提供的基本医疗服务项目,包括各种护理、检查、治疗及用药等服务内容。 5 选择项目:指执行该病种收费技术规范表时,根据患者病情或个体差异所选择提供的医疗服务项目,包括各种检查、治疗及用药等服务内容。 |
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