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见微知著,及时治疗是王道(脑血管堵塞)

 中医知识圈 2018-09-20


  谁也不知道自己明天会遇到什么事情,特别自信反而会出问题,生活如果做不到随心所欲而不逾矩,就应该谨慎谦虚点比较好。
  2017年2月26日下午,朋友介绍一个年轻人来看病,一看之下,感觉很年轻,而且身体棒棒的,走路轻快,性格开朗,说话爽朗。其实他已经38岁了。
  他告诉我,他不知道自己是什么病,因为见过太多医院治疗的反效果,他不信西医,一直想找个中医看看,但假中医太多,所以一直也没怎么看。这次朋友介绍,他比较放心。患者大学毕业一直从事工程技术开发工作,自己也很喜欢这个工作,工作卓有成效,已经是一个大型工程的技术总管,同时也是单位的总工程师,是解决工程技术难题的能手。刚大学毕业那会儿,熬夜加班多一些,但他一直生活比较有规律,每天基本都运动一个小时左右,比较善于养生,因此一直对自己的身体很自信,同时也对自己的头脑很自信,甚至不怕过度用脑。但是一年前,他发现自己脑子会突然短路,一片空白,有时还会出冷汗,他以为是自己年龄增大了,也没太介意,但之后越来越频繁,他就开始重视了,但他不看西医,找个几个大医院的中医,强调只吃中药,开了汤药,但没有什么效果,头脑短路出汗的几率越来越高,有时每周都会出现一到两次。胃口、大小便都很正常,人不犯病时精神还是相当好的。除了这个症状,几乎没有任何毛病。我感觉有些犯难了,只能靠脉象分辨。舌苔薄,略黄,舌质暗,舌底静脉臌胀厉害。脉和缓有力,一切很均匀,两关脉略显浮,这一下,我几乎无法判断什么了,仔细把脉,用了差不多10分钟,重按之下,感觉脉有些紧而涩滞,但并不是总是涩滞,我判断可能局部有淤血,从脉象看,心肺脉的涩滞比较厉害,应该是上焦有淤血。怎么用方呢?我思考了10多分钟,他见我犹豫,问我是不是病情很重,我如实告诉他,并且嘱咐他最好做一下B超CT之类的,确认一下我的判断,然后告诉我,但药方先开,到时确认后再看怎么吃,他同意。处方:焦三仙、黄芩、黄连、大黄、桂枝、桃仁、水蛭、炙甘草、芒硝。
  第三天,他告诉我,他检查了,医生告诉他脑血管有些堵塞,不过医院说没什么好办法,做手术风险很大,他也不愿意做手术。我告诉他,这样基本确认了我的判断是正确的,只是他中焦还有些热,原方不用改,先吃7剂看看,自己记录头脑短路出汗的次数。
  2017年3月7日,他来复诊,告诉我吃药后有点拉稀,我告诉他这是预料之中的,其他没什么感觉。看舌质淡了好多,但舌底静脉还是臌胀。脉象的变化就是两关脉不偏浮了。看来这种问题要慢慢来,这种瘀堵也是很多年才形成的,只能缓消癥瘕。于是给他开散剂:桂枝、茯苓、白芍、丹皮、桃仁、制大黄、水蛭、山药、牤虫等。让他先吃一个月看看。
  2017年4月12日,他来复诊,很开心地说:中医还是很神奇,这一个多月,他只有两次头脑短路,而且时间短,出汗也少,也不感觉怎么疼。四诊合参后,稍微修改了一下药方,让他继续吃一个月看看,尤其注意观察身体的反应,如果感觉反应还好,可以再去检查一下,看物理上有何改变。
  前几天,他跟我约诊,告诉我,他只有4月底有一天有短暂的短路反应,一直到现在都没有发病,因此,前几天他去医院检查,医院说找不到那个瘀堵点了,从西医的角度看是好了。但他不放心,还想再看看,并且说:即使没病,每个月跟大夫聊聊也是很有益的,就算诊费变成咨询费也是很值得。
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