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男 11岁 诉：尿床5年 查：脉虚，舌淡苔薄白 既往 健康 但有偏食 ，恶油腻。6 O1 W" L3 x. M5 `: [! l$ b: j 本病病位在肾，肾主水，主管2便，于膀胱相表里，肾为先天之本，肾虚则下元不固，肾气不足，温熏功能下降，使下元虚冷，故遗尿，肾主骨生髓而通于脑，肾气虚弱 从而髓虚不能健脑，出现大脑控制不利，夜晚出现遗尿不知道的情况 虽说病位在肾，但本人认为所有关于水的疾病，都于肺脾2脏分离不开，因为，肺主气司呼吸 宣发肃降 通调水道 脾主运化，运化水湿 运化水谷 7 y% `! \. _+ q% \9 b% o9 B8 x 7 P& ^" L% g, K4 _6 `7 g& B 所以处方中一定要佐以 补脾益气之类的药物，共奏其功。: q( ?- L: E1 G （一）方用：附子5 桑螵蛸8 益智仁5 菖蒲5 麻黄5 黄芪15 白术5 内金5 甘草5 不用顶到30楼 直接 给解 哈哈 5 {8 T" e0 u4 d6 S7 _ 附子温肾助阳，桑螵蛸固涩缩尿 益智仁善于治疗遗尿证 共为君, }: a; L) Q; L# h j: h 菖蒲 开窍 健脑 麻黄虽是宣肺平喘 但有很强的固尿作用 为臣 佐以 黄芪性温 补气 白术 内金 健脾强胃 , s7 L `5 _3 L7 ^% T 甘草甘温 调和诸药 为使 * K1 X5 A2 G# i2 F1 x 9药合用 肺脾肾同治 功效极佳 # r' I, n* n+ J5 y0 x0 J& I 一般给予 7付 便有效果 14付 多数能痊愈 0 T. N- R$ F: n% ~/ Z! T% I * ]+ |: T- c# t* |! T: p5 d5 b （二）再有 敷贴疗法 6 j+ j5 L( j* R5 V, A. E! ` 取生姜30 附子6 补骨脂123 S. Z* F* V- ] 将生姜捣烂 将附子 补骨脂研为细末 混合成膏 将药膏敷在患儿的肚脐处 用纱布固定 / F: r+ J0 Y( p. y8 v （三）针灸：取三阴交 关元 足三里 气海 (据说 用穴位注射效果更好，本人一直没用过) 针灸对治疗小儿遗尿效果非常好，可惜的是 本人一直不怎么开展（小孩怕痛）。有时去家父处，他常用此法~效果灰常不错, o: O" m) \4 ~4 z, B! q ' y' o% t0 t6 _1 ~0 K+ _+ e 本人都是选用前两者 临床上治疗5例 只有一例说效果不佳 其余4例 全部治愈~！~！- M4 z2 X* X( \# _ S 9 H7 ]1 G5 `6 m% x ! V0 p! m5 d. O! N2 i$ N 可能本人 在治法上 或者 辩证用药处 有弊端 请大家给予指正 一定虚心听取 同为基层医生 共同学习 ~~~ |
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