149条曰：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。……但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”173条曰：“伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。”359条曰：“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。”
三证病在中焦，寒热并见，均有呕吐，治用干姜、黄连、人参，辛开苦降甘调和中降逆，但病机及主证有所不同。半夏泻心汤证以寒热夹杂，中焦痞塞之痞证为主，故言"但满而不痛者，此为痞"；黄连汤证，上热下寒，尤以下寒为重，除呕吐外，尚见腹中痛；干姜黄芩黄连人参汤证，寒热相格，上热下寒，又以上热为重，食入即吐，兼见下利。三者治疗有所偏重，半夏泻心汤以干姜辛热温脾，半夏化饮降逆，黄连、黄芩苦寒清胃，人参、大枣、甘草补中固本，寒热协调，气机复常，其痞自消；黄连汤证以下寒为主，且兼表邪，故方以半夏泻心汤为基础，去黄芩加桂枝，既温中，又解表；干姜黄芩黄连人参汤证寒热格拒，胃热重而吐尤甚，故方用芩、连清胃热，伍干姜温脾寒，佐人参补益中气，防苦寒伤胃。均为辛开苦降之法，属和剂范畴。 | 
