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首先，我们要明确一个概念，尿毒症并不是一种独立的疾病，它是各种肾病导致肾功能衰竭出现的一系列症状的总称。也就是说，尿毒症是各种肾病恶化的结果。 大部分尿毒症患者都是由慢性肾脏病一步一步发展过来的，慢性肾病到尿毒症期共分为5个时期。前3期肾脏功能基本可以代偿，一般没什么症状和不适；发展到第4期，肾功能的损害进入不可逆状态，也就是说，这个时期的肾脏病无论怎么治疗，肾功能不能恢复，只能控制或延缓肾功能继续衰竭。当慢性肾脏病进展到终末期，也就是第5期，就是我们常说的“尿毒症”期了。这个时候，只能通过血液透析或肾移植进行治疗了。 综上所述，要避免尿毒症期，除了进行正规系统的治疗外，我们还要遵循慢性肾病饮食原则：低盐低脂，足够能量；优质低蛋白，钙磷钾适当。 1.低盐低脂 每日食盐摄入量需小于3克（一啤酒瓶盖的盐是6克），另外一些调料里面也含有盐，所以控制盐要格外注意。因为食盐中的钠离子对肾脏的损伤最大，要严格控制。 由于肾脏是一个血管球器官，高脂血症会造成动脉硬化、肾小球损伤，影响肾功能。所以对慢性肾脏病的患者应提倡低脂饮食。比如动物内脏、肥肉、海产品、动物油等富含胆固醇及脂肪的食物要少吃，面包、饼干等烘焙食物以及炸鱼、炸薯条、人造黄油等富含反式脂肪酸的食物也要少吃。 3.优质蛋白饮食 慢性肾脏病患者要低蛋白饮食，蛋白饮食原则：动物蛋白好，植物蛋白坏，多吃白肉（鱼肉、鸡肉等），少吃红肉（猪肉、牛肉等）。 4.足够能量 由于慢性肾病患者低蛋白饮食热量供给相对不足，热量供应不足又会使体内储存的脂肪、蛋白质分解，可使肾功能指标中的血肌酐、尿素等升高。对于1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。当体重下降或出现其他营养不良表现时，要增加能量供给。 5.限磷限钾 晚期肾病患者排泄出现障碍，可导致血磷升高、钙磷比例失调，无论是晚期还是早期肾病患者应尽量避免食用含磷丰富的食物，如酵母类、全谷类、干豆类、坚果类、海产类、动物内脏、啤酒、碳酸饮料、蛋黄等尽量少吃。 高钾血症可出现心脏骤停、猝死。慢性肾病患者要注意少吃含钾多的食物，如水果、马铃薯、绿叶蔬菜等。 |
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