最近有糖友问我: “我看到一篇文章说胰岛素属于激素药物。打胰岛素打的太多的话,会使体内的免疫系统紊乱。 长期注射胰岛素,很多的器官都会出现病变,特别是肾脏和肝脏,这两个器官会不断的变化,最终衰竭。 这是真的吗?” 笔者认为这种说法会误导糖友,胰岛素挽救了无数糖尿病患者的生命。然而长期注射胰岛素,确实有危害,究竟是什么危害?有多大危害?有必要翔实地告诉糖友。 危害一:局部脂肪萎缩或增生 这是胰岛素最常见的危害,可能会影响胰岛素的吸收,影响降血糖的效果。 对策:避免危害的方式是经常更换注射部位,两次注射点间隔2厘米以上。如有局部红肿,可给予热敷。 危害二:过敏反应 胰岛素是一种异体蛋白,长期进入体内会产生抗体,引起过敏反应。轻微的过敏表现为皮疹,严重时可出现喉头水肿或休克。 对策:一旦出现过敏反应,应及时停用该胰岛素,更换胰岛素种类,或改用口服降血糖药物治疗。严重时需要进行脱敏治疗。 危害三:高胰岛素血症 长期注射胰岛素,会产生抗胰岛素抗体,影响胰岛素的降血糖效果,致使胰岛素用量越用越大,造成高胰岛素血症。 高胰岛素血症可引起体重增加,胰岛素抵抗加重,同时还可以引起水钠潴留。 这两种情况都会导致血管内皮受损,发生心血管疾病的风险增加。 对策:
危害四:促进核酸合成,加速肿瘤生长 胰岛素可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。特别是长期使用长效胰岛素,可促进细胞的有丝分裂,对于肿瘤病人,可加速肿瘤的生长。 对策:有肿瘤的糖尿病病人尽量避免长期使用胰岛素,胰岛素抵抗、高胰岛素血症是肿瘤发生的诱因,2型糖尿病患者应该尽量避免高胰岛素血症的发生。 对长期使用胰岛素的老年人应定期检查肿瘤标志物,及时查出早期肿瘤并给予积极治疗。 总结 胰岛素也像其他药物一样像一把双刃剑,有它的两面性,就看你怎么运用。我们在使用胰岛素时,一定要了解胰岛素的作用和副作用,扬长避短,善加运用。
总之,对于使用胰岛素我们不必过于担心,在使用胰岛素时,一定要由糖尿病专科医生根据病情确定,只要我们在使用胰岛素时用最小的剂量,就能防范胰岛素的不良作用。 |
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