【原】性病与“性病疑病症”的区别

 

 日前门诊值班时来了一个前来咨询的病人，年纪五十出头，皮肤黑里透红，一看便知是在室外工作经常晒太阳的人。他一幅欲言又止的神态，还带着羞涩的表情。吞吞吐吐好一会儿，才说他几天前去找过“招嫖小姐”，近几日感觉小便不正常，怀疑自己得了性病，担心又害怕，天天惶恐不安。

性病是一种通过性生活传播的疾病，与道德、伦理关系密切。患者五十多岁，应该是儿女都长大成人了，若嫖娼得了性病，被人知晓，或传到老家，被人耻笑，容易产生严重的精神负担。

临床工作中确有少数非性病人群或已治愈的性病患者会产生强烈的病态恐惧，从而造成心理和行为异常的情况，皮肤性病专科称为“性病疑病症”，或“疑病性神经症”，属“神经症”的一种。

在打工人群中最常见的性病有梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病、生殖器念珠菌感染、滴虫病等。

中国改革开放四十年，经济发达的沿海城市打工人群大量涌入，这个群体正是青壮年时期，血气方刚，性欲旺盛。在一个陌生的环境中生活，孤独与寂寞时常相伴，旺盛的精力无从发泄，当周围色情业泛滥，很多人可能经不起诱惑。

先说说“性病疑病症”，该病的发生主要有以下原因：
　　（1）自身因素：患者常有素质和人格方面的缺陷，多疑、固执，知识水平低，卫生常识欠缺，易盲目恐惧。
　　（2）社会因素：社会对性病患者及其家人的歧视和排斥；性病防治知识宣传教育不普及，特别是一些不正规的医疗机构误导性的宣传造成的恶劣影响，使病人更加多疑。
　　（3）医生因素：个别医生对性病严重性的过分夸大，治疗指征不规范；或态度不严肃，不尊重患者人格和隐私，加重其心理负担。    

“性病疑病症”的症状主要表现在两个方面：
　　（1）心理异常：高度惧怕性病，怀疑自己已染上性病，要求证实。对自身轻微的躯体不适和变化，甚至是正常的生理现象都特别敏感，认为是性病症状或早期表现。

（2）行为异常：主要是对婚外性生活，特别是嫖娼后可能传染性病的高度警惕和回避，如惧怕回家，拒与配偶同房，自用洗漱用具，反复强迫洗涤，有的一日多次求医咨询，对医生的解释持怀疑态度，在各种性病实验室检查均无异常时仍到处求医咨询。

“性病疑病症”的诊断主要根据病史及临床表现，体检与实验室检查均无性病阳性改变，并排除了各种躯体疾病所致的精神病。

该病的诊断必须慎重，既不能将性病误诊为“性病疑病症”而延误了性病的诊断和治疗；也不能将“性病疑病症”误诊为性病而加重患者的心理负担。因此，建议性病或疑诊性病的患者及早到正规医院的皮肤性病门诊进行诊治。

为了搞好性病的防治工作，让更多人了解性病，正确认识性病，在后续文章中将就打工群体常见的性病及相关知识逐一介绍。同时也希望所有离家外出务工的朋友，为家庭幸福、为身体健康，一定要洁身自好，不要因一时欢娱而留下遗恨。