『AJCN』低碳水高蛋白 ω-3：控制血糖的新搭档？

▲ 图片来源｜The American Journal of Clinical Nutrition

DOI: 10.1093/ajcn/nqy120

研究设计｜

研究发现｜

• LCHP饮食和ω-3 PUFA干预对T2DM患者的血糖控制有影响么？

  答： 有。具体表现在以下方面：

  ❖ 糖化血红蛋白和空腹血糖：干预12周后，除对照组外，LCHP组、ω-3组和LCHP ω-3组的T2MD患者糖化血红蛋白和空腹血糖水平均显著下降；进一步比较发现，LCHP ω-3组糖化血红蛋白和空腹血糖水平下降均最明显。

  ❖ 胰岛素和胰岛素抵抗的稳态模型评估（HOMA-IR）：各组间未观察到显著差异。

• LCHP饮食和ω-3 PUFA干预对T2DM患者的血脂控制有影响么？

  答： 未观察到显著改变。

• 本次试验有不良反应报道么？

  答：有（对照组报道1例结直肠癌和1例急性肺炎；ω-3组和LCHP ω-3组均报道1例骨折），但均不是因试验干预引起的。

研究意义｜本次研究通过随机对照试验来评估LCHP饮食和ω-3 PUFA饮食干预对T2MD患者的累加效应。本次研究为每位参与者提供了特定的食物概况以便于更好的遵守，同时考虑每种饮食中ω-6 PUFA与ω-3 PUFA比值来估计ω-3 PUFA的补充剂量。本次试验存在以下不足：

• 由于本次研究干预持续12周，时间较短，干预的长期效果需要进一步验证；

• 本次试验结论的外推受限：为了排除体重减轻对评估LCHP和ω-3饮食与血糖控制之间关联的混杂影响，在干预期间，营养师将体重保持稳定，本次研究中肥胖/超重患者排除在外；同时，为了尽量减少药物使用的混杂效应，该试验排除了糖化血红蛋白值> 7.5％，高血脂和血压异常的T2D患者。

尽管如此，本次研究结果仍然值得临床关注，本次发现对于T2MD患者在寻求更好的控制血糖的饮食方案上提供了新的选择。