推拿配合外敷中药快速修复慢性软组织损伤 简称:修复术 一、慢性软组织损伤病理变化及发展过程 肌肉纤维损伤 → 肌筋膜损伤肌肉束粘连 → 肌肉紧张、痉挛、 滑囊损伤→ 关节间隙变窄→滑膜损伤 肌腱损伤→挛缩→纤维组织增生→钙化→骨化→ 肌腱端骨膜损伤 二、 肌肉、肌腱、韧带慢性损伤及骨质增生生理病理变化 慢性软组织损伤最主要的原因是软组织损伤后,胶原蛋白分泌过多而形成胶原纤维增生、粘连、钙化形成组织功能障碍,神经功能压迫性障碍,关节功能障等等一系列疾患。所以胶原纤维增生过多,钙化是我们治疗的主要目的。 1、肌肉损伤: (1)肌肉纤维受到损伤,肌筋膜尚存,未受到损伤的肌肉残端能生长进入肌肉膜内,受到损伤的肌肉卫星细胞变成肌肉细胞进行分裂化、成肌肉纤维填补受损的部位,受到损伤肌肉膜同时分泌合成出胶原蛋白,形成胶原纤维,使受到损伤的肌肉和肌筋膜粘连。肌纤维和肌筋膜粘连造成张力下降,硬化、紧张、挛缩,在这种状态下,杨易受到刺激和损伤,在反复刺激和损伤状态下,肌筋膜不断地分泌合成出胶原蛋白,形成胶原纤维,使肌肉和肌筋膜粘连加大,加长,形成肌肉束的粘连。 (2)当肌肉和肌筋膜的损伤较大时,受损的部位则由肌筋膜分泌合成胶原蛋白对损伤组织进行填补,胶原蛋白形成胶原纤维,结成包块状。 2、肌腱韧带(筋) (1)肌腱韧带的再生能力很强,其损伤后的修复主要依靠在筋外面及筋内的各级 松结缔组织中的成纤维细胞,它们增生合成蛋白,终而形成胶原纤维,修复过程开始伴有毛细血管的增生,随着修复过程的完成,血管逐渐养活到原来的状态。由于分泌合成胶原蛋白过量,使筋内相对空间减少,造成筋的硬化,张力降低。 (2)由于筋端骨膜损伤,钙离子渗入到筋中沉积,造成筋的钙化,使筋硬化,造成筋的弹性下降或失去弹性。 3、骨质增生 主要指骨关节边缘或肌腱韧带端骨膜滑膜损伤后,身体分泌合成胶原蛋白对损伤部位进行修复,由于分泌过量,形成纤维组织增生,并在增生组织外面形成包囊膜,随着时间的推移,钙质逐渐渗入到包囊内的结缔组织中沉积,使结缔组织逐渐钙化,随着钙质沉积量的不断增加,最终形成骨刺、骨 。 三、外敷中药在慢性软组织损伤修复术中的作用 1、兴奋局部神经组织,解除痉挛; 2、扩张、软化血管,促进血液循环; 3、软化增生和粘连的组织; 4、抑制胶原蛋白的分泌; 5、促进胶原纤维组织和其它代谢物的吸收; 6、促进局部组织液的渗出和吸收; 7、促进损伤组织的迅速愈合。 四、推拿修复术对慢性软组织损伤主要修复作用 1、调节神经功能,解除痉挛,释放出止痛物质; 2、促进血液和淋巴液的循环,增加毛细血管数量; 3、解除粘连祛除增生组织,扩大组织间隙,理顺组织关系; 4、增强代谢功能,促进损伤组织的修复。 五、修复术对慢性软组织损伤的治疗 1、肌肉的治疗 首先用缓解手法对损伤的肌肉进行松解,待肌肉痉挛解除后,这时血流量是痉挛中的十倍,再针对粘连肌肉进行拨离,待肌肉变软或变细后,再外敷中药30分钟后,将药除掉,洗净,经过反复多次治疗,可使粘连僵硬的肌完全松解。恢复到正常状态,损伤的微循环重新建立,神经纤维重新恢复功能。 2、肌腱韧带的治疗 首先用缓解手法对损伤的肌腱肌,韧带进行推拿,待痉挛解除后,再针对损伤或钙化的肌腱、韧带进行弹拨拨离,弹拨、拨离后再纵向理顺,经过反复拨离和理顺,可使过多未成熟的纤维组织遭到破坏并吸收,钙质随着筋内的组织液通地这推拿逐渐释放出来,筋内间隙加大,组织关系理顺,待损伤组织,松软后再外敷中药30-45分钟,将药除掉洗净,经过多次反复治疗,可使肌腱韧完全恢复正常功能。 3、骨质增生的治疗 首先用缓解手法将骨质增生部位周边的软组织进行松解,再用修复术手法将增生钙化的组织一点一点的祛除掉,待增生组织变小变少后,再外敷中药30分钟后,将药除掉,洗净,经过多次反复的治疗,可使增生钙化的组织全部除掉,并吸收,功能完全恢复正常,而且不再增生。 ![]()
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