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实践出真知——遣方用药之法

 清茶清清 2018-09-28

我临床治疗用方,讲究用成方。成方是指有文献记载的名医方剂(包括古今名医)。因为这些方剂均为历代前贤临床经验的结晶,绝大部分迄今用之有效,可谓“道真千古更光辉”。

我运用成方绝不限于传统成方,所谓传统成方,即指中医院校教材所用之方剂和临床医者常用方剂。因为在这些成方中,有些成方效果并不理想。追求疗效是我永恒的主题,因此,我博览精研百家医籍及学说,觅求更高疗效而又不为当代医者所常用之方剂,再经临床反复观察,确有卓效的方剂。我在临证时经常使用。再加之我在临证使用这些成方时,所加之品,遣药奇特,所以观之,选方新颖。下面将我常用方剂,介绍如下。

如脾胃虚弱者,我用开胃进食汤(《医宗金鉴·杂病心法要诀》);肝胃不和兼有痰者,我用爽胃饮(宋向元经验方);治疗冠心病,我常用冠心6号;肝胆湿热,我常用清肝利胆汤;补肾清补法,我常用地龟汤类方(又称大补阴丸类方);治疗诸般疼痛,我用疼痛三两三(江南铃医秘方);治疗麻木,我常用麻木三两三(江南铃医秘方);治疗高血压病以眩晕为主症者,我常用滋生青阳汤(《医醇賸义》);治疗肾阴虚、虚火旺的病证,我常用导火汤(《辨证录》);治疗风寒痹证,我常用阳和汤;治疗冲任虚寒之痛经,我常用本事琥珀散(《医宗金鉴·妇科心法要诀》);治疗肝郁气滞、经前乳胀,我常用加味乌药汤(《医宗金鉴·妇科心法要诀》);治疗癥结、肿块,我常用消瘰汤;治疗肺系痰多吐血证,如支气管扩张,我常用加味千金苇茎汤(方药中经验方);治疗因痰而导致的癫痫等神经系统疾病,我常用加味礞石滚痰丸(王文鼎经验方);产后乳汁不通,我常用下乳神效汤(《济阴纲目》);治疗乳晕、乳炎、乳腺增生,我常用神效瓜蒌散;治疗皮肤病,我常用五皮五藤饮;治疗不寐彻夜不眠者,我常用黄连阿胶鸡子黄汤(《伤寒论》);治疗阴阳失调的偏乖病证,如左侧寒右侧热,一面出汗一面无汗等症,我常用当归六黄汤。诸如等等,不能一一列举。

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