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皮肤上出现小包可能不仅仅是斑点、痘痘，可能其中隐藏着严重的疾病。整个皮肤分为3层，最外层表皮层，中间为真皮层，里面是脂肪层，每一层都可以发生病变，表皮改变可以发生炎症、肿瘤；真皮改变可以出现水肿、血管充血、堵塞、肿瘤及其他免疫性疾病。 病例： 两年前，一位60多岁的女性患者出现不明原因的双下肢红肿、疼痛、无法行走。于当地诊所就诊后，又去做了“足疗”，使皮损加重。由下肢逐渐发展至躯干及上肢，在红斑基础上出现黄白色痂屑。病程中最高体温达40℃。后来还发生了全身大面积破溃、伤口难愈合。后来病情又加重，双腋下浅表淋巴结可触及鸡蛋大小肿大。怎么简单的腿疼、红肿，到最后发展成了这么复杂的疾病？ 这位患者病情比较复杂，而且特别严重，做了十多项检查，病理显示没有异常淋巴细胞，淋巴结活检却是阳性，经过重重筛查，发现这位患者的问题发生在真皮层和脂肪层。脂肪层有非常多的炎症细胞，细胞染色比较深、比较大，这代表一种恶性肿瘤，叫做假性淋巴瘤，学名为皮肤淋巴样增生，经过治疗，恢复了健康。 从皮肤颜色的变化可以预示着身体里某些疾病的发生，今天专家来帮我们分辨哪些是谣言、哪些是真理。 1 去看皮肤科，竟然治好了我的糖尿病？ 糖尿病和皮肤的关系明显，在血糖控制不好的情况下会出现糖尿病性皮肤病，主要发生于小腿的前侧有红色的斑疹，相对来说比较轻，常常不被重视。 病例： 中年女性，近期发现体重明显下降，舌头变粗厚，唇部有发红的小丘疹，鼻翼，脸颊部也有小丘疹，小腿的下2/3有大片的红斑，局部有结痂，颜色发暗，过一段时间，红斑会移动的别的地方，属于坏死性游走性红斑，通常情况下，这样的红斑不痒。检查血糖发现血糖值在12左右。 原来皮肤表面的一些红色变化，竟然预示着胰腺上长了某种“毒瘤”——胰高血糖素瘤，是造成血糖分泌过高的元凶！ 胰高血糖素瘤一般长在胰尾部，有一小部分发生在胰体，胰头部长得非常少，一般来说，这种瘤子有60%是恶性的，不管是良性还是恶性，都需要进行切除，当切除了瘤子之后，血糖很快就恢复正常。 胰高血糖素瘤的危害
坏死性游走性红斑多见于40—70岁的中老年人，一般女性多于男性，病程1年以上，最长的会超过12年。 胰高血糖素瘤的症状 初起：红色斑片或丘疹，弥漫性的 进展：边界清楚的丘疹 最后：中央水疱或大疱破溃、坏死 如何辨别“红斑” 皮肤科与瘙痒、红斑相关常见的有两大类疾病，其一是荨麻疹（风疙瘩），其二就是湿疹。荨麻疹的临床表现皮损非常单一，来得快，去的快，通常一天就会消失；湿疹的表现形态更多一些，除了红斑、丘疹，还可能会有色素的改变，颜色变深不好褪。 【专家提示】如果饮食、运动、药物无法控制好血糖，还伴有皮肤的改变，警惕胰高血糖素瘤，可以咨询医生需不需要做增强CT，排除一下胰高血糖素瘤的可能。 2 嘴唇发紫，真的是心脏不好吗？ 嘴唇发紫学名叫紫绀，是血液里氧饱和度下降所导致的，皮肤上浅表的血管如果有氧饱和度下降，就可以看见发紫，皮肤可以说是一面镜子，可以显示内脏相关的疾病。 心力衰竭、心功能不全等会导致心脏输出量变少，远端的氧不够就会发绀；如果有先心病，血管发生畸形，一部分静脉血直接流到动脉里，引起氧饱和度下降，静脉血氧不足，动脉血氧充足，出现紫绀样的损害。
【专家提示】有些紫绀是一过性的，如果是常年嘴唇发紫，要警惕是否内脏有疾病。 3 胖的流油，竟然是真的？！ 甘油三酯、胆固醇沉积引起黄瘤，在腋窝、腹股沟、躯干、小腿上肢等部位都可能会出现大小不一的黄瘤，有的是单独分散开的，有的是密集的。眼睑内侧、肘部、跟腱、脚踝等也是多发部位，当皮肤表面出现黄瘤的时候，可能血脂已经出现了异常。 如果是发展性黄瘤，全身都有的话，一般血液会非常粘稠，甚至会出现乳糜，要特别关注甘油三酯。 【专家提醒】血脂升高对血管危害大，可以导致粥样硬化、血管病、心脏病、胰腺炎等多种疾病，所以，如果出现黄瘤别忽视。 专家出诊信息 晋红中 北京协和医院皮肤科主任 周四上午（国际医疗） 周四下午（门诊） 周六上午（国际医疗） 备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。 1、痛风发作一次，纠缠一生！这些常见误区，很多人中招了还不知道！ 2、家常根茎菜降压、降糖、护血管！这样搭配，吃出长寿好身体！ 4、最新秋季养生食谱已出！清热润肺、养胃通便全靠它，快快学起来~ |
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来自： 张小东zxpzw6a9 > 《文件夹1》
