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转移是恶性肿瘤的特征之一，较为常见的转移部位包括肝脏、淋巴结、肺、脑、骨等，皮肤虽然是人体最大的器官，但是恶性肿瘤皮肤转移却相对少见。吴飞等回顾性分析了上海市皮肤病医院2012年1月至2018年6月诊治的50例内脏恶性肿瘤皮肤转移患者的皮损特征、肿瘤来源、组织学特征和免疫组化特征等。 内脏恶性肿瘤皮肤转移50例临床病理分析 吴飞 陈佳 诸允露 刘业强 作者单位：上海市皮肤病医院 【关键词】 肿瘤转移； 皮肤； 皮肤表现； 病理过程 50例患者中男24例，女26例，平均年龄67.0岁（28 ~ 93岁），从发现皮肤转移癌到就诊平均4.4个月（2周至13个月）。内脏恶性肿瘤皮肤转移最常见的部位依次为胸部（16例）、下肢（7例）、头颈部（5例）、背部（5例）、腹部（4例）、外生殖器（4例）、上肢（3例）， 6例同时或先后在多个不同部位出现转移灶。皮损形态以单发的肿块最多见（35例，70%），其他还有多发丘疹结节（13例，26%）、浸润性斑块（1例，2%）和非浸润性红斑（1例，2%）。原发肿瘤以乳腺癌（11例，22%）、肺癌（9例，18%）和胃癌（6例，12%）最常见，组织学类型以腺癌（32例，64%）、鳞状细胞癌（8例，16%）最常见。 图1 内脏恶性肿瘤皮肤转移的4种皮损形态 1A：单个突出皮面的半球形肿块，直径大于2 cm，边界清楚； 1B：丘疹结节性损害，直径小于2 cm，为单发或簇状分布的多发坚实丘疹，边界不清； 1C：弥漫性浸润性肿胀性红斑或斑块，表面皮肤呈橘皮样； 1D：边界清楚的红斑 内脏恶性肿瘤皮肤转移好发于老年人，以胸部常见，多表现为单发的肿块，乳腺癌、肺癌、胃癌为最常见的原发肿瘤，组织学类型以腺癌、鳞状细胞癌为主。 |
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