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广州市长护险·特辑/长护险每月最高可报4000元,速来了解!

 候鸟我最响往 2018-09-30
自从保哥推出长护险特辑后,
大家都很关心这项惠民政策。
有群众@保哥,
长护险待遇有哪些类别?
可以报销多少钱?
可否举个具体的例子?
本期保哥给大家讲清楚这3大问题!

1.根据《广州市长期护理保险试行办法》规定,我市长护险待遇类别分为机构护理(入住长护定点机构)和居家护理(在家接受长护定点机构提供服务)两种,这两种待遇类别中,又分设基本生活照料医疗护理两类服务项目。

2.具体待遇支付标准见下表:

3.举个例子,某位符合长护险待遇享受条件的参保人9月份在某长护定点机构(养老院)享受机构护理待遇,假如该养老院的一级护理费为2400元/月(80元/天),双人间床位费为1200元/月(40元/天),伙食费为800元/月,则该参保人9月份总费用为4400元

根据以上支付标准,长护险基金可支付金额为:(80元/天+35元/天)*30天*75%=2587.5元,该参保人自行负担费用为:4400元-2587.5元=1812.5元(含个人自付的862.5元、床位费超限额的150元及不属报销范围的800元伙食费)。

注:因限额及各长护定点机构价格设置等原因,整体的费用报销比例相对于基金支付比例(75%或90%)稍低。

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