最近治疗一个年轻妇女,之前是阴部瘙痒伴有过敏性荨麻疹,经过健脾化湿,祛风止痒,治疗效果比较好。
后来一直出现青黄带下问题,想到这个带下问题,就会想到妇科圣手-傅青主,他的《傅青主女科》开篇就是讲带下病这个问题,因为经常翻阅,临床遇到一些妇科问题,就会翻翻傅青主的这本小书,临床使用效果真的不错。
关于这个青带,傅青主是这么认为的:“妇人有带下而色青者,甚则绿如绿豆汁,稠粘不断,其气腥臭,所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木,木色属青,带下流如绿豆汁,明明是肝木之病矣。
属于肝经湿热问题
肝经湿热是怎么导致青带的出现呢?
肝之性既违,则肝之气必逆。气欲上升,而湿下带青欲下降,两相牵掣,以停住于中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出。
其色青绿者,正以其乘肝木之气化也。
逆轻者,热必轻而色青;逆重者,热必重而色绿。
似乎治青易而治绿难,然而均无所难也。解肝木之火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣。
注:说明肝气上逆和湿性趋下相互牵扯,而停留中焦,走于带脉,则从阴器而出。
治疗清肝热、利水就好了。
加减逍遥散。
茯苓(五钱) 白芍(酒炒,五钱)
甘草(生用,五钱) 柴胡(一钱)
茵陈(三钱) 陈皮(一钱)
栀子(三钱,炒)
水煎服。二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂矣。
夫道遥散之立法也,乃解肝郁之药耳,何以治青带若斯其神与?盖湿热留於肝经,因肝气之郁也,郁则必逆,道遥散最能解肝之郁与逆。
郁逆之气既解,则湿热难留,而又益之以茵陈之利湿,栀子之清热,肝气得清,而青绿之带又何自来!此方之所以奇而效捷也。
倘仅以利湿清热治青带,而置肝气於不问,安有止带之日哉!
这个方子除了治疗青带,也可以用来治疗肝经湿热的其他病症,临床要活学活用,不过治疗青带确实效果佳。
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