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科普: 肝纤维化四项检测意义

2018-10-05  冰提雅

肝纤维化的出现,就说明人体肝脏损伤已经十分严重了,如果不及时治疗则会恶化成肝硬化。肝纤维化会严重影响肝脏正常机能,导致人体消化系统等也同样出现障碍,严重者会危及生命安全。

肝纤四项检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,是衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。肝纤四项主要包括四个检查指标,这四项指标分别:血清肝纤维化四项指标有Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)和透明质酸(HA)。

PCIII(III型前胶原):血清PCⅢ的水平与肝纤维化病变程度有密切的关系,它可以反映肝纤维合成的状况和是否处于炎症活动性,肝纤维化指标中反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值<120ug/L。在肝硬化的早期会有明显的升高,而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者的血清PCⅢ不一定增高。

C-Ⅳ(Ⅳ型胶原):是肝纤维化的早期标志之一,为构成基底膜主要成份,反映基底膜胶原的更新率,肝纤维化四项检查指标中含量增高可较灵敏反映出肝纤过程。该指标在肝纤维化的时候出现的最早,可用于肝纤维化的早期诊断。而且能反映肝纤维化的程度,随着病情的加重, IV型胶原在血清中的含量会逐渐增加。

LN(层粘连蛋白):为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,在慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时急哦明显增高 ,肝纤维化四项检查指标中与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值<130ug/ml。LN也可以反映肝纤维化的严重程度。另外,LN水平越高,肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。

HA(透明质酸):HA是一种黏多糖组成,普遍存在于结缔组织的基质中。由于HA主要在肝脏内代谢,肝病患者尤其是肝硬化患者HA代谢障碍,血中HA浓度显著升高,因而HA是肝病变的一个良好的生化指标。 检测血清中HA含量有利于判断肝病严重程度,鉴别有无肝硬化和预测其发展趋势;在早期反映慢性肝病向肝硬化转化过程中肝纤维化的指标中,HA的诊断价值最佳。

健康提醒:肝纤四项检查后,如果有出现指标上升现象,首先需要排查身体是否还有其他方面的问题,导致的肝纤四项指标异常。如果没有,再结合肝功能及B超等检查结果进行判断肝脏是否出现纤维化。

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