湿疹:四症四法四方 湿热型:发病迅速,皮肤灼热红肿,或出现大片丘疹、红斑、水疱,渗水多,甚至黄水淋漓,黏而味腥,结痂后如松脂,可因瘙痒太甚而皮肤剥落一层,大便偏干,小便黄或赤,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑带数。 治法:清热利湿,通络止痒。 方药:龙胆泻胆汤加减。 车前子(包煎)30g,川木通12g,炒黄芩、炒栀子、秦艽各15g,龙胆草10g,土茯苓、千里光、白鲜皮、地肤子、昆明山海棠各30g。 血热型:身起红粟(以红丘疹为主),骚破出血,渗出不多,剧烈瘙痒可见骚痕累累,尤以夜间为甚,舌质红,苔薄白或薄黄,脉弦数。 治法:清热凉血,祛风止痒。 方药:自拟荆芩汤加味。 荆芥、炒黄芩、丹皮各15g,生地、赤芍、紫草、千里光、制首乌、昆明山海棠、刺蒺藜、生黄芪各30g,蜈蚣2条。 脾湿型:皮肤暗淡不红,皮片水窠(隐在皮肤内的水泡)瘙痒并见渗出,后期皮肤干燥脱屑,伴见面色无华,饮食不香,纳差,大便溏薄,小便不黄,或有腹胀等脾虚症状,舌质淡,苔薄白或白腻,脉缓滑。 治法:健脾除湿,通络止痒。 方药:除湿胃苓汤加减。 苍术、白术、桂枝、厚朴、泽泻各15g,陈皮、九香虫各10g,茯苓、白鲜皮、地肤子、猪苓各30g。 气虚血瘀型:病程较长,反复发作,皮肤浸润肥厚,干燥脱屑,瘙痒剧烈,舌质暗红,苔薄白,舌下脉络迂曲,脉细涩。 治法:益气活血,化瘀通络止痒。 方药:补阳还五汤加减。 生黄芪、刺蒺藜各60g,当归、川芎各15g,桃仁(冲)15g,红花10g,赤芍、制首乌、千里光、昆明山海棠各30g,水蛭10g。 |
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