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氨氯地平与硝苯地平、厄贝沙坦的区别是什么?

 老国几 2018-10-09

  众所周知,降压药物很多,高血压患者不可以盲目服药。那么,临床上常用的降压药氨氯地平、硝苯地平和厄贝沙坦有什么区别呢?下面咱们就谈谈,可供参考。

  简单的说,氨氯地平与硝苯地平属于降压药中钙通道阻滞剂类的,厄贝沙坦属于降压药中血管紧张素受体拮抗类的,也就是大家常说的沙坦类降压药。三者的区别具体如下:

  1、降压机制不同:

  前两者属于同类降压药,能够控制细胞外钙离子的内流,通过松弛血管上的平滑肌和扩张血管,最终达到降压的目的。但是,硝苯地平与氨氯地平也有不同:

  硝苯地平,属于短效降压药,对于选择该类药物的人,建议选择缓释片或控释片服用,可以延长药物在体内的释放;氨氯地平属于长效降压药,本药品与其他降压药合用控制血压时不需调整剂量。最有名的制剂当属络活喜,其他国产制剂降压效果也差异不大。

  厄贝沙坦可通过阻断血管紧张素受体来降低血压的,该类药物还具有降低尿蛋白和肾脏保护的作用。

  2、临床应用不同:

  前两者适用于临床上常见的各类高血压。硝苯地平属于钙通道阻滞药中的第一代降压药,该药属于短效类,起效快,可作用时间短,24小时内需要三次服药,但有时还仍然难平稳降压。随着硝苯地平缓释剂与控释剂的研发,该类降压药得以延长药效、缩短服药次数,目前临床上多用于极高危型高血压的及时降压。氨氯地平属于第三代降压药,该药起效平缓,药效长,一日内服药一次即可。

  原发性高血压、肾性高血压等多使用厄贝沙坦。该药一般一日口服一次,每次150mg即可。总的来说,年纪较大的人多选用地平类,年轻的人多用沙坦类,但在临床上多根据病情具体用药、联合使用。

  3、副作用不同:

  氨氯地平与硝苯地平的不良反应差别不大,但前者的发生率较低,主要有:头晕、头痛、面部潮红、心率过快、双踝水肿等,严重者可加速心肌缺血,因此心肌缺血的高血压患者不宜服用该药。

  厄贝沙坦常见的不良反应有:头晕、血钾升高、药量使用不当引发的体位性低血压、偶发泄泻、身体疼痛、咳嗽等。此外,本类药物孕期及哺乳期高血压女性是禁用的。

  综上所述,鉴于长期服用有效的降压药,仍是目前防治高血压病的主要措施之一,建议高血压患者一定在医生指导下选服适合自己的降压药物。

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