李希平：突发性耳聋—潜在的“听力杀手”

现代生活高速发展，娱乐方式越来越多，生活压力也越来越多。但是生活中很多人会出现突发性耳聋的情况，那么突发性耳聋的症状你知道多少呢?一起来了解一下吧。

突发性耳聋也被称为"特发性突发性耳聋"，简称"突发性聋"或"突聋"，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

突发性耳聋的病因不明，很多致病因素都可能导致突发性聋，那突发性耳聋的临床表现都有哪些呢？

01 耳聋

多为单侧耳聋，发病前多无先兆，少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，少数患者可在3天以内听力损失达到最低点。

02 耳鸣

大多数患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后，多数患者听力可以提高，但耳鸣可长期存在。

03 眩晕

一部分患者可伴有不同程度的眩晕，多为旋转性眩晕，伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现，或于耳聋发生前后出现。

04 其他

少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

常见的耳部检查都有哪些呢？

1.查体

鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。

2.辅助检查

(1)听力检查纯音测听

听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋，多呈高频下降型。声导抗检测：鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。

(2)前庭功能检查

一般于眩晕缓解期进行，常用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。

(3)影像学检查

颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。

预后

突发性聋有自愈倾向，一部分患者可自行得到不同程度的恢复。治疗前听力损失严重、伴有眩晕等是预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响，一般在7～10天内开始治疗者，效果较好。

熬夜是"突聋"的常见诱因之一。医生提醒，一旦发现自己出现单侧或双侧听力下降甚至丧失，或(伴)有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状时，应及时到医院就诊，以免延误最佳治疗时机。患者可通过高压氧治疗、药物治疗、理疗等治疗方法进行治疗。

除了熬夜之外，"突聋"的常见诱因还有以下几种：

1. 过度疲劳

现代人生活节奏快，上班压力大，晚上加班已是家常便饭;回到家后通常还无法得到充分的休息，身体过度疲劳，久而久之便埋下了祸根。

2. 免疫力下降

由于长期熬夜或其它原因导致的自身免疫力下降，正是部分病人罹患病毒性感冒，进而发生"突聋"的"导火索"。

3. 噪音污染

对于那些长期居住或工作于噪音污染程度高的环境中的人来说，"突聋"的几率要比一般人高得多。

4. 过激的情绪反应

当人受到外界刺激而产生极度的生气、忧郁或悲伤等情绪时，也可能发生"突聋"。

5. 内/外力作用

当人打喷嚏、擤鼻或呕吐时"用力过猛"，又或者在潜水时受到的压强变化过快、过大，也会诱发"突聋"。

6. 其他诱因

如饮酒过度、妊娠、环境气压及温度的改变等等。