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小编的父亲有一天早上醒来感觉天晕地旋，心跳紊乱，情况非常危急，一度怀疑是心梗、脑梗，小编赶紧赶过去，当看到床边的一盒中药时，下意识的看了一下成分，发现竟然有一味中药“附子”！瞬间意识到，这不是心梗、脑梗，这是附子中毒！赶紧做了一些解毒的处理，才逐渐恢复过来。 以前读书时，专业课老师就讲过，附子的毒很难解，80%的中毒可以用生甘草解毒，但是附子的毒，生甘草效果并不明显，而且老师还特地叮嘱，解附子的毒，最好的药是半夏，但是半夏本身也有毒，用不好可能会雪上加霜！只有对中药运用特别有把握的医生才敢用半夏解此毒！足以见得，附子中毒有多麻烦。 那么附子为什么会中毒？其实不仅仅是附子，川乌、草乌等乌头类中药同样如此，因为他们都有一个相同的成分——乌头碱。乌头碱既是有效成分，又是毒性成分，乌头碱有局部麻醉、强心、抗炎、升压等多种药理活性的有效成分。尤其是强心作用，非常明显，因此，过去中医常用附子回阳救逆，是中医治病救命之第一品药。 乌头碱 但是乌头碱对迷走神经有强烈的兴奋作用, 可抑制呼吸中枢, 使呼吸变慢, 严重者可致呼吸中枢麻痹, 抑制血管运动中枢, 使血压下降, 有扩张血管作用，能够强烈地兴奋迷走神经引起窦性、房性、交界性心律失常，而且乌头碱主要由肾脏和唾液排出, 吸收快, 中毒极为迅速。一般中毒剂量为0.2mg , 致死量为2-4mg 。 附子究竟能不能吃既然附子中的乌头碱有那么强的毒性，那到底还能不能吃呢？事实上，中医在几千年的历史上已经把附子的“脾气”摸清楚了，通过炮制，可以显著降低附子的毒性，炮制过程中多次用水浸泡、漂洗、高温水煮、高热爆炒或微波加热等可以充分促其水解。因此国家严格的炮制过程已将毒性减小到比较安全的范围了。 炮制减毒的原理是乌头碱水溶性大，遇热易被分解破坏，先水解成毒性较小的苯甲酰乌头原碱类生物碱，进而分解为毒性更小的乌头原碱类生物碱，既保留了乌头碱强心、局麻、抗炎等作用，但是毒性仅有乌头碱的1/4000-1/200。 此外，中药配方中加入生姜、半夏、甘草等解毒成分，又能进一步降低附子的毒性。所以好的厂家生产的中成药，含有附子通常没有太大问题。但是如果在生产过程中“偷工减料”，炮制不彻底，就很难保证了。 |
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