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不管是痛风还是其他疾病，只有最适合的药物，没有最好的药物，对于患者来说，最好的药物就是适合自己的药物。对于痛风来说，在痛风的急性发作期和通风间歇期的治疗目的是不同的，因此所用药物也不同，今天就为大家介绍几个常用的痛风治疗药物。  痛风急性发作期用药 痛风急性发作期，主要是考虑缓解疼痛，消除炎症反应，因此，用药的主要目的是消炎止痛，常用的药物有三类—— 1. 秋水仙碱 秋水仙碱是痛风急性发作期的常用药物，对于痛风的急性发作也确实有显著效果。需要注意的是，这个药物最好在痛风疼痛起病时尽快应用，一般36小时内，秋水仙碱是首选药物，用药后6到12小时可是症状有所减轻。 秋水仙碱治疗效果好，副作用也不小，胃肠道症状，肌肉周围神经病变，脊髓抑制血小板减少，静脉炎等都是可能发生的副反应，而且与用药剂量大小呈正相关，与给药方式也有一定关联，如静脉炎一般都是注射给药时所引发。因此，如果能口服尽量不要选择注射给药，并且应密切关注不良反应发生情况，如出现不能耐受的不良反应应及时停药。 秋水仙碱确实是治疗痛风急性发作的好药，但对于某位患者，如果服用后出现身体不可耐受的不良反应，那就不能服用，因此，适合的，才是最好的。 2. 非甾体抗炎药 非甾体抗炎药说起来大家可能不熟悉，但说起其中的药物来，大家一定都耳熟能详，吲哚美辛，双氯芬酸钠，布洛芬，尼美舒利等，研究表明，选择性的COX2抑制剂型非甾抗炎药，如依托考昔等药物，对于痛风有更好的疗效，而且胃肠道刺激作用较小。  服用非甾体抗炎药主要应该注意药物对于胃肠道的刺激性，消化道有溃疡的朋友，服药应注意消化道出血风险，如果与其他药物联用，如激素类药物等，更应该注意出血风险。 3. 糖皮质激素 研究表明，在痛风急性发作期，短期单用糖皮质激素，其效果与非甾抗炎药类似。糖皮质激素适用于用秋水仙碱、非甾抗炎药治疗无效，或身体不能耐受，有禁忌症的患者，服用糖皮质激素类药物，如曲安奈德，泼尼松龙等，都能够获得不错的抗炎止痛效果。 糖皮质激素对于痛风有迅速缓解作用，但停药后易复发，也不宜长期服用。长期服用激素类药物对身体影响大，可能会引起骨质疏松，肌肉萎缩，库欣综合征，溃疡病，心脏及神经中枢异常等问题。 间歇期和慢性期的治疗药物 痛风间歇期和慢性期的主要治疗目的是控制高尿酸血症，将血尿酸维持着正常范围，尽量的减少尿酸盐结晶的生成和沉积，除了药物治疗之外，生活上的严格自律调理也是非常必要的。 降尿酸的药物主要有抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇，非布司他等，还有促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，还有碱化尿液的药物，如碳酸氢钠等。  1. 别嘌醇 减少尿酸生成类的别嘌醇是降尿酸的常用药，主要是通过抑制相关酶的活性，阻止体内的嘌呤代谢成尿酸，从而达到降尿酸的目的。 别嘌醇的应用应注意低剂量起始，在应用治疗的前几个月内，应注意可能会引起尿酸盐结晶在关节中溶解导致的炎性反应，如果出现关节疼痛的问题，可给予低剂量的秋水仙碱或非甾抗炎药物予以缓解。 皮疹，胃肠道反应，白细胞减少，骨髓抑制等都是别嘌醇可能出现的不良反应，如果身体不能耐受，应停药。 2. 非布司他 相对于别嘌醇，非布司他是较为新型的尿酸合成抑制药物，其作用机理与别嘌醇类似，因此，服用的注意事项也类似于别嘌醇。 3. 苯溴马隆 苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，主要的方式是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而达到降低尿酸的作用。 服用该药物治疗期间，一定要注意大量饮水，促进尿酸排泄，同时在服药前半个月，酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，调节尿液的pH值，并定期监测，使控制在6.2~6.9为佳。 胃肠道副反应，肝功能异常是苯溴马隆可能出现的副作用，因此，服用该药物，应注意低剂量起始，并定期检查肝功能。 |
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