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中成药的辨证施治

 愚公移山之志 2018-10-09

作者:洄溪堂主

      中成药很多,我们怎样去辨证应用呢?下面我就基层医疗机构的常见疾病,根据我自己的临床治疗所得,分享给大家,希望对你们有所帮助!因为基层所治疗疾病比较复杂,因此,分享给大家的很可能不限于脾胃病。

(1)感冒发烧
婴幼儿发热一般很单纯,多以食积发热居多,可用四味脾胃颗粒1包、藿香正气合剂1支、小儿柴桂颗一次1一2包。根据发热高低一天可服3一6次,发烧越高一天服的次数越多。若不大便可加服汉森四磨汤或肥儿丸。以上是1一3岁儿童用量,一岁以内减量,三岁以上儿童适当加量,一般1一3天均可退烧,退烧的儿童或婴儿,体质会更好。
加减:若咳嗽加消积止咳合剂一次1一3支日三次;或加服肺力咳合剂一次10ml,日三次。若喘,加小儿麻甘颗一次1一2包,日三次。
(2)小儿腹泻或病毒性腹泻
四味脾胃颗粒,温胃舒颗粒,各一次一包,日四次。乳酶生片一次4一6片,日4一6次。
若发烧加藿香正气合剂。
(3)小儿便秘
用四味脾胃颗粒和四磨汤。
(4)小儿胃疼或腹痛
用四味脾胃颗粒和桂附理中丸,或温胃舒颗粒和藿香正气合剂。
(5)小儿口腔溃疡
四味脾胃颗粒合双黄连,若便秘加四磨汤。
(6)小儿手足口病,疱疹性咽峡炎
四味,藿香正气,双黄连或小柴胡或小儿柴桂,不大便加四磨汤
(7)口腔溃疡
桂附理中,四味,双黄连,小柴胡,大便干加四磨汤
(8)反流性食道炎,胆囊炎
桂附理中,四味,消炎利胆片,熊去氧胆酸片或藿胆片
(9)食管炎,胃炎,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌
桂附,四味,奥美拉唑,便秘加四磨汤,腹泻用温胃舒,幽门螺旋杆菌加黄连素或藿胆丸
(10)胆囊结石
桂附理中,四味,排石颗粒,藿胆丸
(11)慢性胰腺炎
桂附理中,四味,四磨汤,藿胆丸
(12)结肠炎
四味,温胃舒,益生菌,藿香正气
(13)慢性痢疾
桂附理中,四味,黄连素
(14)痔疮
四味,黄连素,无花果100克外洗
(15)肠胃息肉
四味,桂附理中,桂枝茯苓丸
(16)前列腺炎
四味,桂枝茯苓丸,参龙补肾胶囊
(17)习惯性便秘
桂附理中,四味,四磨汤或滋阴润肠口服液,或生白术100克煎水当茶喝
(18)小儿腹腔淋巴结肿大
桂附理中或温胃舒,四味,便秘加四磨汤,外感加藿香正气水和小儿柴桂
(19)妇科炎症白带多
桂附理中,四味,十味扶正
(20)妇科肿瘤及囊肿,子宫肌瘤,子宫腺肌症
四味,桂附理中,十味扶正,小金丸或桂枝茯苓丸
(21)月经不调,痛经
四味,桂附理中,温胃舒,当归片
(22)乳腺增生,甲状腺结节
四味,桂附理中,小金丸
(23)冠心病,心律失常
四味,桂附理中,丹七片,痰多加麝香保心丸
(24)高血脂,高血压
除常规应用降压药同时,加服四味和复方降脂胶囊,脑立清。待血压平稳时再逐步减少降血压药的剂量,直到停用降压药物。
(25)腰腿痛,阳痿,骨关节病
四味,桂附理中,参龙补肾
(26)肝炎,早期肝硬化
四味,温胃舒,或加藿胆丸
(27)反复咳嗽,反复肺感染
四味,桂附理中,肺力咳合剂、复方甘草片
(28)胃肠功能絮乱,肠易激综合征
四味,桂附理中,止泻颗粒,香砂平胃
(29)小儿厌食
四味,温胃舒,四磨汤
(30)眩晕,梅尼埃病
四味,温胃舒,香砂平胃,全天麻胶囊
(31)不孕不育
四味,桂附理中,参龙补肾或桂枝茯苓丸或十味扶正
(32)低血压
桂附理中,四味,十味扶正
(33)失眠
四味,天王补心丸或酸枣仁胶囊
(34)肿瘤化疗后恢复
四味,桂附理中,十味扶正
(35)脂肪肝
四味,桂附理中,复方降脂
(36)泌尿系结石
参龙补肾,排石颗粒
(37)咽炎,扁桃体炎
四味,桂附理中,双黄连或西青果颗粒或复方罗汉果颗粒
(38)流产后体质恢复
四味,桂附理中,十味扶正
(39)皮肤过敏湿疹
四味,桂附理中,藿香正气,藿胆丸
(40)减肥
四味,桂附理中,桂枝茯苓丸
(41)脑梗
四味,复方降脂,偏瘫复原丸或血塞通
(42)高血压
四味,脑立清,丹七片
(43)盆腔炎,盆腔包块
四味,桂枝茯苓丸,乌鸡白凤丸
(44)糖尿病,血尿酸增高
桂附理中,桂枝茯苓丸,复方降脂胶囊
(45)贫血
四味,十味扶正
(46)鼻炎
四味,藿香正气,千柏鼻炎片或藿胆丸,防芷鼻炎片
(47)甲状腺结节
桂附理中,小金丹(小金丸和小金丹的成分与功用不同)
(48)甲状腺功能低下
四味,参龙补肾,桂枝茯苓丸
(49)哮喘缓解期
四味,桂附理中,蛤蚧定喘丸
(50)呃逆
四味,桂附理中,四磨汤

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