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随诊手记:失眠一例

 昵称39256547 2018-10-10

吴阿姨今年70多岁,失眠、便秘现象严重,长期服药。

     老人自述平时入睡困难,好不容易睡着,常常到下半夜惊醒。便秘也是苦不堪言,吃了药也要三四天才能大便一次,平时肚子老是胀鼓鼓的。



失眠的原因,主要是阳不入阴,针治思路是“从阴引阳”,也就是从阴经入手,考虑的经络是少阴经、厥阴经、太阴经。


便秘涉及的经络,主要是任脉、少阴经、阳明经、厥阴经、太阴经。


失眠,识证是上焦。


便秘,识证是下焦;肘膝以下禁针,倒换到上焦用针。


症在中间,按男左女右取穴。


先取其右手上焦腕部少阴经通里穴、太阴经经渠穴各刺一针,对治失眠症状。


然后在任脉列缺穴、阳明经偏历穴、厥阴经内关穴各刺一针,与先前刺入的两针同治便秘不适。


同时上下倒换肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴、少阴经少海穴,以及前后倒换督脉交会穴后溪穴各一针。


这些用针不仅是随证治之,而且也包含了阳明经、太阴经调中之意。


针毕,嘱其在一边静静休息。



当晚老人回家一宿好觉,第二天过来满心欢喜。三诊过后,老人说就扎便秘吧,睡觉的针不要扎了,老头子早上喊也喊不醒我。一边陪同的家人呵呵直乐。


前后施针一周左右,老人失眠状况得到根本性好转,便秘也得到极大改善。至今已将近一年,随访反馈老人睡眠一直很好;大便正常,基本是一天一次,扎针以后再没服用药物。


这个案例取穴是在手部,如果在足部取穴呢?同样是在经刺经、在络刺络,具体取穴可参照《黄帝内针》经络同气所给出的穴位为据。


针治失眠,黄帝内针的思路是从阴引阳,那么少阴、厥阴、太阴三条阴经都要用针吗?


从阴引阳,依法则来看,每一条经络都能达到从阴引阳的目的,但是实际用针不需三阴同扎,可以结合患者的其他症状来决定。


比如说患者有胸闷症状,可以从厥阴经入手;患者心神不定,可以从少阴经着手。


像吴阿姨这个失眠症状,不仅入睡难、易惊醒,而且有便秘症状,就选择少阴经、太阴经用针。




张三针笔记

三生万物   针行其道




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