青蛙捡起了公主心爱的水晶球， 正闲着眼等待奖励的亲吻、期待变身 成英俊的王子……突然一阵恶臭传 来，青蛙忍不住跳开。“唉，又是口臭 惹的祸，”公主为此困扰不已。口臭让童话变了调，现实生活中 也破坏了许多人际关系的互动。  今年25岁的小香在网络上求救， 她从中学就被同学反映有口臭，至今 十多年了还找不到根治的方法。不仅 严重影响人际关系，也让她感到十分 的自卑，甚至严重到有轻生的念头。 难闻的口气让你不敢大方说 “嗨”吗?让我们从源头开始，认识 它，解决它。  一、为什么口臭找上我? “有口臭是因为肝不好?火气 大?”事实上85%一90%的口臭来自 口腔，5%一10%来自鼻腔、鼻窦、咽、 喉、气管和肺，3%来自扁桃腺，另 外1%才是来自身体其它部位(例如 肝、肾)。 大部份的口臭，是因为口腔内的 细菌(尤其是革兰氏阴性厌氧菌)分解 唾液里、牙菌斑中、牙银沟液内、或 舌背上的血液成份、细菌、食物残渣 及脱落上皮细胞的蛋白质，而产生挥 发性的硫化物，造成难闻的气味。  口臭大致可区分为“暂时性口 } 臭”及“病理性口臭”: 暂时性口臭最常发生在刚睡醒时，因为睡觉时唾液分泌减 少，口腔的自洁作用降低，而产生难闻的气味。同样的问题也 会发生在空腹时(饭后2一3小时后)、太劳累、熬夜、或长时间 说话……等情况。 另外，吃了气味容易残留在口鼻之中的食物，也会产生暂 时性的口臭，例如葱、蒜、熏肉制品、起司、奶酪等。 如果一天到晚有口臭，那可能是生病了，就是病理性口臭。  ‘臭’是一种化脓、发炎、类似腐败的味道，”肝胆肠胃 科主任王嘉齐形容，“口臭是身体发出的警讯。”虽然大部份是 口腔的问题，也可能是许多全身性疾病的症状之一，例如:鼻窦 炎、慢性鼻炎、消化不良、肺炎、肺脓疡、肝功能不全、肝硬 化、肾衰竭、尿毒……等，便秘也可能影响口气。 治疗口臭前，要先区分是口腔疾病或是口腔以外的疾病， 才能确定治疗的方向。 牙科医生建议，符合下列四个指针显示口臭可能是来自于 口腔: ， 1.用漱口水一周后可以降低口臭的情形。 2.讲话时会觉得口臭愈来愈严重。 3.口奥在适当的口腔和舌背清洁后有改善。 4.嘴巴干燥时口臭的情况更严重。 口腔清洁不好:包括假牙的清洁。 口腔疾病:例如牙周病、牙跟炎。 源自于口腔疾病的口臭，牙周病是最有可能的元凶。  根据 国内的统计，90%的国人有严重程度不等的牙周病，而大多数 的牙周病患者都有口臭的问题。 如果无法确定是全身性问题或口腔疾病所产生的口臭，建 议你先找牙医师检查，因为机率最高(90%)。若臭味明显来自 于鼻腔，则可寻求耳鼻喉科医生的治疗;担心是内在器官的疾 病，可以挂内科或肝胆肠胃科做相关的检查。  “清洁最重要，”每天与病患近距 离面对面接触的林淑莉提醒，“去除口臭的关键人物就是自己。” 养成以下的口腔卫生习惯，不仅预防口奥，也预防口腔疾病: 1.正确刷牙:用正确的刷牙方法，彻底清洁每一颗牙齿。 2.饭后立刻刷牙:避免细菌沉积，产生难闻的气味。 3.使用牙线:每天清除附着在牙齿邻接面(牙绷上的牙菌斑 (牙垢)一次，牙缝较大者，则可使用牙间刷。 4.清洁舌背:每次刷牙时顺便用牙刷或刮舌器刷刮舌背，因 为舌头表面有一些乳突状突起的结构，容易累积细菌，是造成 口臭的原因之一。 5.定期洗牙:定期向牙医报到洗牙一次，彻底清除牙菌斑及 牙结石，可以有效预防牙周病。 6.选择使用清新口气的牙膏，如云南白药牙膏，三叶青牙膏等中草药牙膏系列，可以缓解口气口臭问题。长期使用可根治。 另外，王嘉齐也提醒饮食上要多摄取蔬菜水果等高纤维的 食物，有助于肠胃道的健康。因为消化好不好、排便顺不顺， 也会影响口中的味道。  二、你确定没有口臭吗? 张先生就读幼儿园的女儿说她“只喜欢妈妈不喜欢爸爸， 因为爸爸的嘴巴很臭。”童言无忌的女儿点醒了他，赶紧向牙 医报到。 其实大部份的人都像张先生一样，有口臭而不自知，除非 是有人反应。牙医系教授江俊斌解释，口腔是水平吐气，而真 子是垂直吸气，再加上鼻腔的嗅觉细胞长期处在臭的环境中已 经疲乏了，若不是很严重的口臭，自己很难闻得到。 自我检测的方法，可以用双手捂住口鼻，呼气在掌心闻闻 看，如果气味不佳就要赶紧想办法抢救了。  三、紧急除臭看这里 重要约会前，口气难闻怎么办? 医生建议，如果不方便刷牙，无糖口香糖是最方便的方法， 因为咀嚼可以刺激唾液的分泌，清凉的成分可以除奥。如果觉 得嚼口香糖不雅观，含有植物杀菌成分(例如薄荷、尤加利、按 叶油醇、绿茶素)的喉糖也有相同的效果，但要小心糖分过多会 造成蛀牙。 在飞机上或长途行车不方便刷牙时，随身携带有杀菌成分 的洁牙片，降低细菌的浓度。另外她多喝水也是消除口口臭的好 方法。  好口气，不仅关系着健康，更是人际互动的基本礼仪。揪 出口臭的元凶，彻底摆脱它，一起大声说“嗨!”吧。  |
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