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10月12日是世界关节炎日。对于关节炎，我们可能并不陌生。加之现在天气转凉，身边的人总会提醒我们，穿上秋裤，小心冻出关节炎！那么，关节炎到底会不会“冻”出来？到底是什么诱发了关节炎呢？实际上，对于有些类型的关节炎，根源也许并不一定是你的“关节”出了问题。河北医科大学第三医院免疫风湿科主任陈海英提醒，有了症状要及时就医，判断是否得了关节炎并鉴别出得了哪一种关节炎，才能对症下药，有针对性的进行治疗。 骨关节炎并非冻出来的 寒冷的冬天快到了，不少爱美女士又开始了“要风度不要温度”的日子。作为女性，注意保暖确实是养生大法，关节炎患者在受凉后可能会出现关节疼痛的症状，因此也容易让人误以为寒冷是导致关节炎的罪魁，但是关节炎，还真不是靠冻就能冻出来的。 陈海英表示，日常生活中我们常说的“关节炎”或者“风湿”，在医学上多为骨关节炎。据了解，50岁以上的人40%~50%都有骨关节炎，在年龄更大的人群中比例则更高，是发病率最高的骨关节病。 人体的关节也和很多商品一样有“使用寿命”，如果年龄达到了关节的使用寿命，软骨会磨损，关节会发生退行性病变，在负重的关节上例如膝盖、腰椎上比较常见。我们与其说这是一种疾病，倒不如说是关节的正常磨损。对于骨关节炎来说，损伤是不可逆转的，因此治疗方法不是很多，也无法治愈，只能缓解症状。如果被确诊为骨关节炎的话，就要减少跑、跳、蹲、爬山、爬楼等负重运动；另外建议减肥，因为体重对于关节的压迫也很严重。 对于骨关节炎患者来说，虽然不建议做负重运动，但还是要适当进行低强度且不负重的有氧运动，比如慢走、慢跑、游泳等，同时加强肌肉的锻炼，通过蹬腿伸腿，把关节功能锻炼得更好。年龄大的患者建议拄拐。 这几种关节炎，可能是免疫系统惹的祸 由于观察到骨关节炎患者的疼痛和天气变化有关，所以我们总是误把这类表现为骨关节疼痛的疾病都称为风湿病。陈海英告诉我们，现代医学中的风湿病指的是累及关节及周围软组织，包括肌肉、韧带、滑囊、筋膜的疾病，病因多与免疫系统的异常以及易感基因有关，因此又称为风湿免疫病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑性关节炎、结缔组织病，例如系统性红斑狼疮的关节炎表现等等。因为上述疾病都是由于免疫系统攻击自身关节组织而导致关节炎症的，所以这类关节炎也被称作自身免疫性关节炎。 对于这类关节炎，目前发病机制尚无定论，可能是由于遗传因素、免疫紊乱等各种因素综合作用的结果，因此无法进行预防。不过，陈海英告诉我们，得了这类关节炎也不要怕，只要及时发现、及时用药，都可以控制得很好。譬如被称为“不死癌症”的类风湿性关节炎，如果早发现、早治疗，绝大部分都不会致残，愈后也很好。 痛风性关节炎日趋年轻化 据介绍，在如此多种类的关节炎中，痛风性关节炎是可以预防且治愈的。陈海英表示，痛风性关节炎和代谢相关，身体代谢水平出现问题，尿酸沉积，多以中年男性、患有高血压和糖尿病的患者常见。 现如今，生活水平提高，食物里尿酸、嘌呤类物质很多，尿酸升高导致晶体尿酸结晶沉积在关节部位，形成痛风性关节炎。陈海英告诉我们，在临床上，十几岁小男孩得痛风性关节炎的例子也并不少见，痛风性关节炎日趋年轻化也是我们需要注意的问题。 不过，与其他种类的关节炎不同，痛风性关节炎通过饮食方式的改善是完全可以预防和治愈的。有痛风家族史的病人要注意养成良好的生活方式，良好的生活方式是预防痛风的良药物。如果一不小心患病，通过合理饮食和药物治疗，反复发作的病人把尿酸降到达标值，慢慢沉积的结晶就会溶解掉，痛风就不会发作了，沉积在肾脏的痛风石也会慢慢溶解。但是，这是一个漫长的过程，需要长期和终生去治疗。 总之，关节炎的种类很多，发病机制也十分复杂，治疗的方式也大不相同。因此，对于出现了关节炎症状的病人来说，一定要到专科医院去把各类关节炎鉴别开，判断自己是否真的患了关节炎或者是患了哪种关节炎，只有这样才能最大程度地进行针对性治疗，让自己远离关节炎的困扰。 |
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