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已经发生心肌梗死或者频繁发生心绞痛的冠心病人士，通常是由于冠状动脉发生了严重的病变（严重狭窄或者完全堵塞）。其中，一部分人植入支架，开通了病变血管；另一部分人选择药物治疗。今天喵医生介绍一种方法，可以激活心脏，促使冠状动脉侧枝生长新生血管，减少心绞痛和心梗复发！ 一、“血管可以自己生长”，这是真的！先给您讲个故事。 心梗患者老赵，今年65岁，5年前因为“急性心肌梗死”住院治疗，同时给予血管造影检查，发现冠状动脉多支血管、多个部位同时发生严重狭窄，已经不适合支架治疗，建议开胸手术进行“冠脉搭桥”治疗。但是由于经济原因，老赵没有手术治疗，只是配合医生进行了保守治疗。转眼5年时间过去了，老赵却没有再次发生心梗，心绞痛发作次数也逐渐减少！前几天血管造影，复查发现，原来的狭窄虽然仍然存在，但是长出了许多小分支（新生血管）！血液绕过了狭窄路段，通过这些新生的血管分支，供应给原来缺血的心肌！ 二、冠状动脉血管发生严重狭窄或堵塞，是心绞痛和心肌梗死的元凶！ 1. 心脏是人体的动力器官（类似水泵），通过心脏的持续不断的跳动，输送血液到全身各处，维持身体正常功能。 2. 心脏自身同样需要营养支持，通过覆盖心脏表面的血管—冠状动脉，来完成。 3. “冠心病”是由于为心脏提供血液供应的冠状动脉，管腔发生严重狭窄或者闭塞，造成心脏肌肉失去足够的血液供应，导致缺血缺氧，出现心绞痛，最终心肌梗死。 三、什么是“冠状动脉侧枝循环”？ 1. 冠状动脉的侧枝循环，通常指同一血管或者不同血管之间的细小血管。 2. 这些侧枝小血管直径通常在20至350微米之间，长度可以达到5厘米。 3. 新生血管的生长，通常是从已有血管中发芽，最终生长成新的毛细血管。 4. 当原来的血管存在严重狭窄或者闭塞，心脏侧枝循环的建立，为冠脉血流供应，提供了其它的路径，类似于虽然公路的主干道堵塞，但是仍然存在多条辅路或者乡村小路，各种物资还是可以运输到目的地。 四、冠状动脉侧枝循环形成后，有何作用？ 1. 可以缓解心肌缺血症状。 2. 可以减少心绞痛发作次数、 3. 可以减少心肌梗死的面积。 4. 可以预防室壁瘤形成。 5. 可以改善心脏的收缩功能，缓解心梗后心衰。 6. 最终提高病人的生存率，提高生活质量。 五、冠状动脉为什么会建立侧枝循环（新生小血管）？ 1. 冠状动脉侧枝循环在冠脉正常状态下是不能形成的。 2. 只有当存在冠状动脉出现严重的狭窄，心肌细胞存在缺血情况时，侧枝循环才开始形成，发挥代偿作用。 3. 侧支新生血管的生长，与体内的多种细胞生长因子刺激有关。 四、如何评估是否血管是否具有“侧枝循环”？ 1. 临床工作中，具有相同狭窄程度的冠心病患者，临床症状却轻重不一。目前认为这些不同的临床表现和预后，可能与冠脉侧枝循环形成的补偿作用 2. 冠脉血管造影检查，可以清楚看到侧支血管，同时显影越迅速、越清楚，提示侧枝血管生长越完善。 五、运动可以促进冠状动脉的侧枝循环生长！ 科学研究表明，坚持规律、适当运动，可以刺激身体产生更多的血管生长因子，促进内皮细胞的增殖和迁移；增加血管平滑肌细胞增长；血管通透性增加等等多种方式，促进新生血管生长，最终形成侧枝循环血管网！ 五、刺激新生血管生长，应该如何运动？ 1. 运动形式应以有氧运动为主，选择快步走、慢跑、游泳等。 2. 运动的频率：每周可以3至5次。 3. 运动的强度：可以找心脏康复医生，为您做运动评估，找到安全运动量。 小结：我国目前冠心病人士总数已达到 2.3亿之多，每年因心血管疾病而死亡的人士已经接近 350 万，但是保护血管，收获健康并不是梦想。 |
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