 空军总医院 新医正骨科 专家 张新合 门诊时间：周二、四、六上午 预约电话：010-63846850 在生活中您是否经常见到有人感到自己脖子疼、肩膀疼且长期不能缓解，就怀疑得了“颈椎病”？结果到医院一拍片，片子上写着“颈椎曲度变直，反屈，颈椎骨质增生”.. 对于这些诊断我们又当何去何从，如何正确的判断和理解呢？我院聘请空军总医院新医正骨专家张新合，来为您进行专业、详细的解析。 为什么会颈椎生理曲度变直？ 首先，我们要了解一下什么是颈椎生理曲度变直和反弓。颈椎生理曲度变直：多由姿势不当而造成，颈椎曲度变直又称颈椎生理曲度消失或颈椎生理曲度反弓。颈椎反弓：是一种常见颈椎病。颈椎有正常的生理弯曲，如果没有生理弯曲，甚至向相反的方向弯曲，称为反弓。 颈椎反弓是构成颈椎病最常见的病理基础，而不适当用枕是导致颈椎反弓的重要原因。人类属于高级脊椎动物，颈椎'C'形向前的生理弧线保证了颈椎活动的高度灵活性，但人们常常发生违背颈椎生理曲线的姿态和活动。 病因 引起颈椎曲度变直 反弓的原因 长时间的低头工作和劳动（图a），会导致人的颈椎间盘退变，颈椎无法维持原来的后曲角度，曲度变直，甚至反屈。此时的颈椎很不稳定，会出现前屈后伸时的角位移增大和水平位移增大。 因此颈椎不适时建议拍颈椎的正位，侧位，过伸位，过屈位，（左前斜位，右前斜位片），了解一下颈椎的退变程度和颈椎不稳的情况。  总体来说，颈椎曲度变直，反弓是颈椎退变、颈椎不稳定的表现。若不注意合理的工作和学习方式，颈椎退变会进一步发展为颈椎病；反之，若注意预防，则不会发展为颈椎病。 诱发疾病 颈椎反弓会引起很多疾病 颈椎反弓会引起很多疾病。首先是颈椎动脉受压，会引起大脑供血不足，其次是神经受压，产生神经根性病变或交感、神经系病。常见肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛，严重的还会引起瘫痪。  我国颈椎病近十年来发病率呈直线上升趋势。 据不完全统计，全世界每天近一亿人发生颈肩臂痛，该症状群已成为骨科门诊最常见的问题。 '颈椎反弓'现象在普通X光片甚至医生的体检中都很容易被发现，近年来逐渐呈低龄化趋势。曾发现6岁颈椎就出现反弓的患儿，想必这一现象在中、小学生亦不在少数，严重影响了青少年的健康发育，应引起老师和家长的高度重视。 如何预防颈椎退变和颈椎病？ 在性质上，这些都属于老化（退变）和劳损。这种劳损常常被大多数人忽视。实际上，只要是低头久了，颈部后方的肌肉就要劳累。所谓治疗都是缓解症状，而非治疗病因。这些治疗也很重要，的确挺也难受，缓解了难受，还得去忙碌工作、生活。 做到三点 缓解症状，注意三件事 1、姿势好。 采取正确的坐势，电脑抬高，书抬高，人坐低，保证坐直、平视。看电视时、开车时颈后垫枕——好的沙发、汽车靠背都前凸，顶起腰部和颈部。睡觉时低枕、硬床。可以让家人、同事帮助你纠正坐姿和工作习惯。 2、勤活动。 避免长期不间断的低头姿势（包括伏案工作、看手机、上网、干家务、看电视、织毛衣、打麻将，等）别长时间，开车、看电脑半小时动一动、转一转，一小时起来走一走。每1小时要起身活动一次，如广播体操，太极拳等，或只是给自己5分钟踢踢腿，活动活动脖子。 3、加强颈部肌肉锻炼。 加强颈部肌肉的锻炼，如蛙泳、小燕飞、顶墙（直立靠墙、后脑勺顶墙，用力5秒钟，放松5秒钟，一共200次）。当然您也可以慢跑、游泳，还有“广场舞”。这些都是全身活动，不仅可以锻炼心肺，也可以锻炼全身（包括颈部）的肌肉。 专家提示：通过颈部肌肉锻炼，颈部僵直、反弓可能好转。 颈椎生理曲度变直怎么办？ 一旦出现颈椎曲度变直，颈椎反屈，颈椎退变，怎么办？ 颈椎发生退变，曲度变直、反屈一般较难以恢复到天生的曲度。但可以通过合适的方式减轻症状，预防其进展。 正骨专家 颈椎曲度变直、反弓怎么办？ 一、休息制动，避免长时间低头姿势的各种活动。佩带颈围可以放松颈部肌肉，使颈痛缓解。但长期佩带颈围会导致颈部肌肉松弛，一旦去除颈围难以发挥稳定颈椎的作用，进一步加重症状。国际上最新的观点是“动静结合”。即疼痛急性期休息制动，疼痛缓解后适当活动，以起到缓解颈部肌肉痉挛，重建人体颈部肌肉动态平衡的目的。 二、到正规医院内进行：正骨，理疗，推拿，按摩，热敷均可起到“活血化瘀，消炎止痛”的目的。 三、牵引对缓解颈部肌肉痉挛有效，是一种被动的缓解神经根压迫的措施。但对四肢无力的脊髓型颈椎病严禁牵引。 四、可以辅助以药物治疗，包括抗炎止痛口服药，消肿以及活血化瘀的中成药等。 专家推荐 新医正骨专家——张新合 专家提示：对于我们生活中常见病骨质增生，则没有更好的办法治疗。因为这是老化、衰老，如同白头发、皱纹，总的趋势是越来越重、越来越老。到60~70每个人都增生，最好的方法是延缓增生的到来时间。 张新合——毕业于，硕士和博士毕业于北京大学第三医院，师从于国内顶尖的脊柱外科和骨科专家党耕町教授，并在美国Tufts大学医学院完成博士后训练。在空军总医院骨科工作二十余年，经过系统而严格的专业训练，骨科及脊柱外科功底深厚扎实，诊断和治疗方面都有较深的造诣。手术治疗主要注重于脊柱外科及骨科创伤方面，手术技术熟练，包括常规手术治疗及微创手术和介入治疗等。 在此基础上广泛系统地涉猎了与骨科疾病诊断治疗相关的中西医正骨学、康复医学、运动康复学、肌筋膜链、疼痛治疗学、针灸推拿学及针刀医学等理论和技术。 不仅擅长应用软组织处理技术与正骨学技术相结合的手法治疗颈肩腰腿痛及脊柱相关性疾病，同时善于将注射治疗、介入治疗等手段相融合，使骨科疾病尤其是骨科疼痛治疗从手法治疗、注射治疗、介入治疗、微创治疗及常规手术治疗在各层次上形成了一个有机的整体。 并且结合自身理论及技术背景特点，整合骨科、正骨及上述理论，对骨科的一些疾病尤其是退行性疼痛疾病的发病机制及发展过程有了一个较目前常规看法更整体更深入的认识，并形成了自己的一些见解，据此建立了一些相应的治疗手段，对关节痛、颈肩痛及腰腿痛的治疗取得了很好的的效果。 |
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