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作者丨姜飞熊 来源丨医学界 BMJ：痛风主要由基因引起而非饮食 BMJ本周发表研究称，“驱动”痛风的风险因素绝大部分是基因而不是饮食。研究纳入了16760名成年人进行试验及记录，研究者将试验人员的饮食方式划分为三种，一种是健康饮食，一种是增高血浆尿酸水平的饮食，一种是降低血浆尿酸水平的饮食，结果显示，三种饮食引发痛风的几率差别不大，只能解释0.3%以下的血浆尿酸水平差异。而基因则直接决定了23.9%的血浆尿酸差异，效用远远大于饮食。 BMJ原研究标题 柳叶刀：补维生素D对成人骨骼无用 《柳叶刀》糖尿病和内分泌子刊10月4日发表研究称，成年人想要通过补充维生素D来强健骨骼，减少跌倒和骨折，是不可能的。 这次研究纳入了81项随机对照试验，共涉及53537名受试者，结果显示，不论摄入维生素D含量是高还是低，在骨折、跌倒以及骨密度方面，试验组和对照组无统计学差异。实际上，人类的骨量在成年之前已经发育到顶峰，成年之后再无改善机会。因此，所有针对成年人“强健骨骼”的保健品都是无效的。 柳叶刀研究原文标题 Cell：中科院在生殖科学上获重大突破 本周Nature头版头条报道，中科院研究人员制造出的双雌生殖小鼠的子代，成功产下第三代后代。 此外，这次研究首次成功尝试使用双雄鼠的基因制造出子代，尽管子代在出生后很快死亡。这项研究的关键点是定位出了决定双性生殖的基因印记，并在单性繁殖中模拟这种基因印记的开关模式，从而成功完成单性繁殖。 此次突破在于制造出的子代更加接近野生型，存活率和健康方面远远优于过去国外的研究成果。 Nature的报道标题 “无糖”可乐也可致糖尿病 本周EASD（European Association for the Study of Diabetes）年会上发表一项最新研究，称“不含糖”的人工甜味剂同样可导致糖尿病。 研究人员在会议上发布结果称，过去他们的研究已经确定健怡、零度等饮料中所含有的人工甜味剂可影响糖化血红蛋白水平，且成正比关系。最新的研究表明，这种影响来自人工甜味剂对肠道菌群的破坏，分析称，人工甜味剂可导致“好”肠道菌群减少，同时增加致病菌群，甚至引来健康人体内不存在的致病菌群。 Medscape的会议报道标题 CA发布防癌三大法宝 本月10日，CA发布基层抗癌策略：目标明确，风险因素可控。其中，控烟乃至禁烟是CA策略中，防癌和抗癌的首要任务，因为吸烟依然是美国致癌因素的第一名。 CA在策略中认为，目前美国吸烟人群有明显的特征，因针对特征定点防控，各个击破。 其余两个主要任务分别是控制体重和降低酒精摄入。吸烟、肥胖和饮酒是致癌三大高风险因素，CA的文章认为，告别这三大因素，癌症发生率将会出现极大幅度的下降。 CA原文标题 普内科医学杂志：72%的内科医生与药企、器械企业有紧密联系 本周《普内科医学杂志》发表研究称，72%的内科医生承认他们与药企和医疗器械企业有密切往来。这项研究中，研究者随机选择了500名临床工作活跃的普内科医生，和1000名内科专科医生。 据统计显示，获得免费药物是频率最高的交流方式（55%），在工作场合由企业买单餐饮酒水排名第二（48%），非工作场合获得企业买单的餐饮酒水是排名第三的交往方式（30%）。另有8%承认收到过礼物，4%直接收到过钱，3%则同时为药企做兼职。其中，最活跃的是心内科医生和内分泌科医生，这两个专科与企业的联系紧密程度大大超过内科平均水平。 Medscape对此的报道
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